多項(xiàng)選擇題患兒女,4個(gè)月,因“呼吸困難1d”來(lái)診。近來(lái)流涕,今天始發(fā)熱、咳嗽并呼吸困難?;純合?0周早產(chǎn)兒,出生時(shí)因“NRDS”使用呼吸機(jī)2周,后吸氧5周。查體:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生長(zhǎng)發(fā)育差,無(wú)水腫;呻吟;鼻翼扇動(dòng),三凹征,點(diǎn)頭呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;雙肺濕性啰音;腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟。SaO82%(吸入空氣);動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ肟諝猓簆H7.20,PaO240mmHg,PaCO225mmHg,HCO317mmol/L。胸部X線(xiàn)片:雙肺彌漫性滲出性病變。關(guān)于該患兒,敘述正確的有()

A.有肺實(shí)質(zhì)病變,會(huì)導(dǎo)致通氣/血流值失調(diào)
B.存在低氧血癥
C.已經(jīng)發(fā)生心功能不全
D.存在重癥肺炎
E.處于休克狀態(tài)
F.存在毛細(xì)支氣管炎


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3.多項(xiàng)選擇題患兒男,1歲,因“口腔黏膜糜爛1周,外周血常規(guī)異常4d”入PICU。查體:體重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴細(xì)胞性白血病。入PICU診斷:急性淋巴細(xì)胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),消化道出血。入院后予機(jī)械通氣呼吸支持。關(guān)于入院后營(yíng)養(yǎng)支持方案,敘述正確的有()

A.入院后即可開(kāi)始
B.待血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后24~48h開(kāi)始
C.待血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后48~72h開(kāi)始
D.首選經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)喂養(yǎng)(EN)
E.首選腸外營(yíng)養(yǎng)方案(PN)
F.首選PN+EN方案