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多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因急性腸穿孔并發(fā)腹膜炎行急診手術(shù)，術(shù)后8h出現(xiàn)氣急和低氧血癥，16h后明顯加重，給予面罩高流量吸氧后動脈血?dú)鉃閜H7.48，PaO₂55mmHg，PaCO₂30mmHg，診斷為ARDS，給予經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣，選擇SIMV＋PSV模式，通氣參數(shù)為流量觸發(fā)3L/min，F(xiàn)iO₂80%，PEEP10cmH₂O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH₂O。通氣30min后氣急仍明顯，頻繁人機(jī)對抗。經(jīng)治療后病情明顯改善，用PSV+PEEP通氣時(shí)，撤機(jī)指征包括（提示腸穿孔和急癥手術(shù)后。）（）。

A.體溫正常
B.白蛋白22g/L
C.PEEP3cmH₂O
D.FiO₂30%
E.血紅蛋白11g/L
F.心率88次/min

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1.多項(xiàng)選擇題 患者女，65歲，因確診糖尿病10年，出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L，經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后，病人血糖為40.5mmol/L，仍有淺昏迷，繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后，意識清楚，血糖5.8mmol/L。動脈血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)及腎功見表2。
入院時(shí)動脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.Ⅰ型呼吸衰竭
F.無呼吸衰竭

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2.多項(xiàng)選擇題 患者女，65歲，因確診糖尿病10年，出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L，經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后，病人血糖為40.5mmol/L，仍有淺昏迷，繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后，意識清楚，血糖5.8mmol/L。動脈血?dú)?、電解質(zhì)及腎功見表2。
入院后6h動脈血?dú)馀袛酁椋ǎ?/a>

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.無酸堿失衡
D.高AG代謝性酸中毒并代謝性堿中毒
E.無呼吸衰竭
F.Ⅱ型呼吸衰竭

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3.多項(xiàng)選擇題 患者女，65歲，因確診糖尿病10年，出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L，經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后，病人血糖為40.5mmol/L，仍有淺昏迷，繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后，意識清楚，血糖5.8mmol/L。動脈血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)及腎功見表2。
入院后36h動脈血?dú)馀袛酁椋ǎ?/a>

A.無酸堿失衡
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.無呼吸衰竭
F.Ⅰ型呼吸衰竭

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4.多項(xiàng)選擇題 患者男，70歲，因咳嗽20年，心悸、氣促5年，加重伴意識不清1d，以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療6h后意識清楚。維持上述方案治療36h后，再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后，神經(jīng)精神癥狀消失，動脈血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)、腎功測定見表1。
入院時(shí)動脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>

A.慢性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性堿中毒
C.慢性呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.Ⅰ型呼吸衰竭
F.代謝性酸中毒

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5.多項(xiàng)選擇題 患者男，70歲，因咳嗽20年，心悸、氣促5年，加重伴意識不清1d，以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療6h后意識清楚。維持上述方案治療36h后，再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后，神經(jīng)精神癥狀消失，動脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測定見表1。
入院后第3天動脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>

A.CO₂排出后堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.吸O₂條件下Ⅱ型呼吸衰竭
F.Ⅰ型呼吸衰竭

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