單項(xiàng)選擇題男性,48歲,既往高血壓5年,半小時(shí)前突發(fā)劇烈腹痛,向左背部放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感,血壓140/90mmHg,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中ST段上移0.25mV,下列哪種疾病的可能性大()。

A.急性膽囊炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定心絞痛


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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,因胸痛2小時(shí)來急診,曾經(jīng)有心前區(qū)不適2年,休息或服用硝酸甘油可緩解。收入院時(shí),疼痛因噯氣已自發(fā)減輕,體檢無特殊。胸部無壓痛,ECGV1~V3T波高聳,最初心肌酶學(xué)測(cè)定CK-MB正常,以下哪一項(xiàng)措施最適宜()。

A.收入CCU,監(jiān)測(cè)ECG和心肌酶學(xué)
B.立即作鉈運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心肌顯像
C.請(qǐng)胃腸專家會(huì)診
D.立即冠脈造影明確診斷
E.帶硝酸甘油回家并預(yù)約心臟??崎T診

2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,2周前患上呼吸道感染,發(fā)熱,近2天開始心悸,氣短,胸悶不適,脈搏有間歇現(xiàn)象,經(jīng)心電圖診斷為頻發(fā)房性期前收縮,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),符合房性期前收縮的心電圖診斷()。

A.ORS波前可見正向P波,P-R間期0.05秒
B.QRS波后有逆行P′波,R-P′間期0.20秒
C.QRS波前有異位P′波,呈雙相,P′-R間期0.18秒
D.QRS波前有逆行P′波,P′-R間期0.10秒
E.具有完全性代償間歇

5.單項(xiàng)選擇題男,60歲,以突發(fā)胸痛1小時(shí)入院。心電圖檢查:心率92次/分,S-Tv1-v3弓背向上抬高,頻發(fā)室早。為消除早搏,首選()。

A.慢心律口服
B.阿托品0.5mg靜注
C.地西泮10mm肌注
D.硝酸甘油靜點(diǎn)
E.利多卡因50mg靜注