單項選擇題男,62歲,有高血壓病史10年余,平素血壓常在(21~24)/(13~14)kPa,近2年常感心悸、活動時明顯。3天前因情緒激動,上述癥狀加重,且不能平臥而入院。體檢:半臥位,心界向左下增大,心率100次/分,偶聞期前收縮,A2亢進,雙肺對稱性哮鳴音,血壓為28/15kPa(210/110mmHg)。該患者首選下列哪項處理最合理()。
A.靜脈注射氨茶堿
B.肌注利舍平
C.靜脈滴注硝普鈉
D.舌下含服硝苯地平(心痛定)
E.口服卡托普利(巰甲丙脯氨酸)
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1.單項選擇題男,52歲,原有勞累性心絞痛,近2周來每于清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長而入院。住院期間發(fā)作時心率52次/分,期前收縮4~5次/分,血壓95/60mmHg,心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復正常。以后加用硝苯地平后未再有發(fā)作,應用硝苯地平的機制為()。
A.提高血壓,改善心肌灌注
B.增快心率,增加心排血量,改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.可減慢心率,降低心肌氧耗
E.增快心率,消除期前收縮
2.單項選擇題男,52歲,高血壓史15年,大量飲酒后,出現(xiàn)劇烈頭痛,隨即轉(zhuǎn)入昏迷。查體:BP180/110mmHg,心率65次/分,眼底檢查見視網(wǎng)膜出血,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)巴氏征陽性,診斷最可能為()。
A.腦出血
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.TLA
3.單項選擇題男,44歲,19年前就診時發(fā)現(xiàn)心臟大,2年前開始出現(xiàn)運動后心悸,氣短,疑為擴張性心肌病,持續(xù)服用地高辛。3天前于睡眠中憋醒,昨晚開始呼吸困難加重,急診入院。查體:端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,心率120次/分,BPl42/86mmHg,可聞及奔馬律,雙肺底可聞及濕性啰音,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,合適的治療()。
A.呋塞米+硝酸甘油+嗎啡
B.硝酸甘油+β受體阻滯藥+鈣離子拮抗藥
C.呋塞米+β受體阻滯藥+鈣離子拮抗藥
D.西地蘭+β受體阻滯藥+鈣離子拮抗藥
E.嗎啡+鈣離子拮抗藥+呋塞米
4.單項選擇題男,24歲,高血壓半年,因頭痛,心悸,氣急,多汗伴煩躁來院急診,診斷為高血壓危象。急診處理后,血壓降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),囑患者應()。
A.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥
B.血壓穩(wěn)定2周后停藥觀察
C.繼續(xù)用藥,查明病因
D.長期服用降壓藥
E.低鈉飲食,注意休息,不用藥
5.單項選擇題慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因為()。
A.心律失常
B.中毒性休克
C.呼吸衰竭
D.電解質(zhì)紊亂
E.右心衰竭
最新試題
心功能不全的早期表現(xiàn)為()。
題型:多項選擇題
急性心肌梗塞時下列哪幾種酶或蛋白最會升高()。
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左心衰竭的體征有()。
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典型心絞痛病人舌下含化硝酸甘油后,疼痛消失時間多在()。
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洋地黃對下列哪種疾病并發(fā)的快速房顫最有效()。
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以下關(guān)于慢性肺心病肺、心功能代償期的表現(xiàn),不正確的是()。
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慢性肺心病最常見的病因是()。
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風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的體征是()。
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慢性肺心病肺、心功能代償期不具有的體征是()。
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