單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月,平時(shí)經(jīng)常腹瀉,近2個(gè)月面色蒼白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活潑。體檢:口唇結(jié)膜蒼白,皮膚無(wú)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心率120次/min.心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。為確診下列哪項(xiàng)檢查最不重要()
A.血清鐵測(cè)定
B.血清鐵蛋白測(cè)定
C.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定
D.血漿蛋白測(cè)定
E.血常規(guī)檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲,體重9kg,入托體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音前來(lái)就診,曾患肺炎3次,有喂養(yǎng)困難史,無(wú)昏厥、抽搐史。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)心前區(qū)飽滿(mǎn),胸骨左緣第三、四肋間聞及收縮期雜音,伴震顫感。說(shuō)明雜音至少()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲,體重9kg,入托體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音前來(lái)就診,曾患肺炎3次,有喂養(yǎng)困難史,無(wú)昏厥、抽搐史。診斷首先考慮()
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.病毒性心肌炎
D.心肌病
E.營(yíng)養(yǎng)不良
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲,體重9kg,入托體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音前來(lái)就診,曾患肺炎3次,有喂養(yǎng)困難史,無(wú)昏厥、抽搐史。心電圖檢查顯示左心室肥大,X線(xiàn)胸片顯示心影輕度至中度增大,兩側(cè)肺血增多,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)縮小。符合的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.心肌炎
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,4歲,因食用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體:口唇及甲床明顯青紫,呼吸30次/min,輕度三凹征,雙肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前區(qū)未聞及明顯雜音。治療首選為()
A.機(jī)械通氣
B.擴(kuò)容、糾酸,改善組織灌注
C.1%亞甲藍(lán)1~2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜注
D.1%亞甲藍(lán)10mg/kg加葡萄糖液緩慢靜注
E.嗎啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,4歲,因食用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體:口唇及甲床明顯青紫,呼吸30次/min,輕度三凹征,雙肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒青紫的原因是()
A.休克致組織缺氧
B.呼吸衰竭致組織缺氧
C.心臟右向左分流致組織缺氧
D.血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白而致組織缺氧
E.形成碳氧血紅蛋白而致組織缺氧
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