多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細(xì)濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。提示:患兒血培養(yǎng)大腸桿菌陽性,給予抗生素治療,在治療過程中患兒病情加重,皮膚有出血點,二眼凝視,前囟隆起。提問:最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病
G.新生兒溶血病
H.彌散性血管內(nèi)凝血
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1.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細(xì)濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。提示:患兒為G2P1,其母有流產(chǎn)史。提問:為明確診斷、指導(dǎo)治療進一步應(yīng)做的輔助檢查有()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)及藥敏試驗
C.血氣分析
D.尿培養(yǎng)
E.胸部X線檢查
F.膽紅素監(jiān)測
G.查其母RH血型、患兒AB0及RH血型
H.DIC篩查試驗
2.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細(xì)濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。提示:其母血型B,門診查肝功能,間接膽紅素389μmol/L,直接膽紅素17μmol/L,血常規(guī):白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞89%。提問:該患兒可能的診斷有()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒肺炎
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.生理性黃疸
E.新生兒肝炎綜合征
F.低血糖
G.新生兒溶血病
H.先天性膽道閉鎖
3.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽2天,喘憋1天入院。查體:體溫38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,煩躁不安,面色尚紅潤,口周微紺,滿肺喘鳴音,并可聞及少許細(xì)濕啰音,肝肋下2cm。該患兒最可能的診斷是()
A.支氣管異物
B.腺病毒肺炎
C.嬰幼兒哮喘
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
4.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽2天,喘憋1天入院。查體:體溫38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,煩躁不安,面色尚紅潤,口周微紺,滿肺喘鳴音,并可聞及少許細(xì)濕啰音,肝肋下2cm。此病最常見的并發(fā)癥是()
A.心力衰竭
B.支氣管擴張
C.膿胸
D.中毒性腦病
E.休克
5.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽2天,喘憋1天入院。查體:體溫38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,煩躁不安,面色尚紅潤,口周微紺,滿肺喘鳴音,并可聞及少許細(xì)濕啰音,肝肋下2cm。下列哪項檢查能幫助快速診斷()
A.血常規(guī)
B.免疫酶標(biāo)法測鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物進行病毒分離
D.X線胸片
E.痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)
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治療新生兒革蘭陰性桿菌敗血癥抗生素最好選用()
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