患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結核病史，無外傷、手術史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結，質中，半固定，輕壓痛；右側扁桃體偏硬，右側舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結構正常；間接喉鏡：喉及下咽結構正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
如選擇先放射治療，高危區(qū)（CTV1）應該包括的頸淋巴結區(qū)域是（）。
A.右側Ⅱ~Ⅳ區(qū)，左側Ⅰb區(qū)
B.右側Ⅰ~Ⅲ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
C.右側Ⅰb~Ⅲ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
D.右側Ⅰb~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
E.右側Ⅰ~Ⅳ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側Ⅰa~Ⅳ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側Ⅱ區(qū)
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A.常規(guī)體外放射治療+腔內放射治療
B.IMRT+腔內放射治療+同步化學治療
C.IMRT+同步化學治療
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E.IMRT+常規(guī)體外放射治療
F.X刀+腔內放射治療+同步化學治療
A.紫杉醇周療
B.卡鉑周療
C.順鉑周療
D.紫杉醇+卡鉑
E.卡鉑+氟尿嘧啶
F.順鉑+氟尿嘧啶
患者女，50歲，已婚，因“陰道分泌物增多6個月，不規(guī)則出血伴腰部不適2個月”來診。婦科查體：外陰正常，陰道穹隆消失，宮頸直徑5cm，結節(jié)狀，質硬，易出血，子宮體前位，大小正常，未觸及結節(jié)，活動受限，雙宮旁結節(jié)狀增厚達盆壁，宮骶韌帶增厚未固定，直腸黏膜光滑。宮頸活檢：中分化鱗狀細胞癌。
應采用的治療方式是（）。（提示各項生化檢查、心電圖檢查均正常，無并發(fā)癥。）
A.順鉑/紫杉醇化學治療
B.體外調強放射治療（IMRT）
C.近距離腔內放射治療
D.遠距離放射治療+近距離放射治療+同步化學治療
E.擴大全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術
F.擴大全子宮切除術+化學治療
G.擴大全子宮切除術+遠距離放射治療
A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb
A.受累野放射治療
B.次全野放射治療
C.利妥昔單抗單藥治療
D.利妥昔單抗+全身化學治療，3~4個周期
E.利妥昔單抗+全身化學治療，6~8個周期
F.利妥昔單抗+全身化學治療，3~4個周期聯(lián)合受累野放射治療
G.高劑量化學治療+自體外周血干細胞移植
最新試題
關于患者的手術治療，敘述正確的有（）。
患者的AJCC分期（第7版）是（）。（提示鼻咽腫物活檢：未分化型非角化性癌。MRI：腫物侵犯右側咽旁間隙，斜坡骨質破壞，侵犯右側海綿竇，右頸Ⅱ區(qū)1枚淋巴結，1.5cm×1.5cm。腹部B型超聲、骨ECT及胸部X線片未見轉移。）
關于該患者術后的放射治療，敘述正確的有（）。
為明確診斷須進行的檢查包括（）。
與常規(guī)帶楔形板的切線野技術相比，采用三維適形調強野中野放射治療技術可以（）。（提示行同側乳腺胸壁放射治療，采用三維適形調強野中野放射治療技術，予DT50Gy/25次/5周。）
除上述放射治療的原因外，頭頸部鱗狀細胞癌放射治療的指征還包括（）。
可能的診斷有（）。
關于患者鎖骨上區(qū)放射治療，敘述正確的有（）。（提示擬行胸壁和鎖骨上區(qū)放射治療。）
可選擇的治療包括（）。（提示腹部MRI：胰頭腫瘤，約3.5cm×4.0cm，與十二指腸關系密切，包繞2/3腸系膜上靜脈，腹腔內未見腫大淋巴結，肝未見轉移瘤。穿刺細胞學：低分化腺癌。）
進一步的處理方法是（）。（提示腰椎CT：T4椎體溶骨性破壞。）