單項(xiàng)選擇題嬰兒9個(gè)月，高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查體：兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm，脾臟肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。X線胸片示兩肺散在點(diǎn)狀陰影。最可能診斷是（）

A.支氣管肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.敗血癥
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺結(jié)核


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1.單項(xiàng)選擇題男孩，11個(gè)月。因發(fā)熱5天，咳嗽2天，稀便1天，右下肢不會(huì)活動(dòng)半天入院。體檢：體溫38．2℃，神志清，咽紅，心、肺無異常，右下肢肌力1級(jí)，腱反射消失，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
B.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難完全恢復(fù)
C.2～3個(gè)月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1～2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E.病后1～2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快

2.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲半。因發(fā)熱3d，右下肢不能站立半天來診。體檢：體溫37．8℃，神志清，煩躁，咽紅，心、肺無異常，腹軟，腹壁及提睪反射存在，右下肢肌力1級(jí)，膝反射未引出。追問病史，未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.脊髓損害為主，尤以腰段與頸段明顯
B.嚴(yán)重病例除脊髓前角細(xì)胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和橋腦
C.脊髓呈節(jié)段性變性、壞死
D.主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的變性、壞死
E.以脊髓病變?yōu)橹?，大腦皮質(zhì)病變輕，且多限于運(yùn)動(dòng)區(qū)

3.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲。因發(fā)熱2d，頭痛，噴射性嘔吐，反復(fù)抽搐10余次來院急診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.立即用物理及藥物降溫，使體溫維持在38℃以下
B.立即用針灸及藥物止痙
C.保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐擴(kuò)充血容量
E.靜脈注射20％甘露醇減輕腦水腫

4.單項(xiàng)選擇題鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為（）

A.肌張力減低
B.感覺異常
C.腱反射消失
D.病理征陰性
E.肌肉萎縮

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)（）

A.咽炎或扁桃體炎
B.楊梅舌
C.粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血
D.口周蒼白區(qū)
E.疹退后有脫屑伴色素沉著