多項選擇題患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時到門診診治?;颊咭恢芮坝胁粷嵭越皇贰N醋鬟^診治,否認有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側大陰唇下1/3處有一核桃大結節(jié),壓痛明顯,稍有波動感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側腹股溝淋巴結約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些是正確的?(提示:經用青霉素和丙磺舒治療后,當晚病人已無發(fā)熱,疼痛也明顯減輕,分泌物隨之減少,第二天僅有輕微疼痛,右側大陰唇紅腫也明顯消退,右腹股溝淋巴結明顯消腫。宮頸和膿腫內分泌物培養(yǎng)結果均有淋菌生長,其余結果未回。)()。
A.確診為淋菌性陰道(宮頸)炎
B.可排除非淋菌性陰道(宮頸)炎
C.確診為淋菌性巴氏腺膿腫
D.排除了非淋菌性已氏腺膿腫
E.可排除梅毒
F.病情好轉主要是青霉素的治療作用
G.病情好轉主要是丙磺舒的治療作用
H.病情好轉主要是青霉素和丙磺舒的抗菌協(xié)同作用
I.巴氏腺膿腫處切開排膿
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1.多項選擇題患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時到門診診治。患者一周前有不潔性交史。未作過診治,否認有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側大陰唇下1/3處有一核桃大結節(jié),壓痛明顯,稍有波動感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側腹股溝淋巴結約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些處理是對的?(提示:患者再經美滿霉素治療兩周后來復診。陰道、宮頸癥狀消失。但主訴三天前,會陰部起紅斑,灼熱,第二天紅斑上出現(xiàn)大皰,灼痛,無發(fā)熱。同時服藥后第三天開始出現(xiàn)頭暈、惡心、全身乏力,口干苦,納差。查陰道宮頸未見異常,會陰部可見兩處直徑1.0~2.0cm的圓形暗紅斑,其上皰壁已破,局部糜爛,少許滲液。)()。
A.患者原患STD已痊愈,無須復查和治療
B.在復查沙眼衣原體同時,繼續(xù)用美滿霉素一周
C.在復查沙眼衣原體結果未報前,暫停治療,待結果回來后再作處理
D.使用葡萄糖酸鈣
E.選用撲爾敏等抗組織胺類藥
F.維生素C、B2等口服
G.強的松10mg,3次/日口服
H.選擇酊劑外用會陰患處
I.選擇溶液外用會陰患處
J.復查沙眼衣原作的同時,改服悉復歡
2.多項選擇題患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時到門診診治?;颊咭恢芮坝胁粷嵭越皇贰N醋鬟^診治,否認有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側大陰唇下1/3處有一核桃大結節(jié),壓痛明顯,稍有波動感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側腹股溝淋巴結約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些判斷是正確的?(提示:患者再經美滿霉素治療2周后來復診。陰道、宮頸癥狀消失。但主訴三天前,會陰部起紅斑,灼熱,第二天紅斑上出現(xiàn)大皰,灼痛,無發(fā)熱。同時服藥后第三天開始出現(xiàn)頭暈、惡心、全身乏力、口干苦、納差。體檢:陰道宮頸未見異常,會陰部可見兩處起直徑1.0~2.0cm的圓形暗紅斑,其上皰壁已破,局部糜爛,少許滲液。)()。
A.生殖器皰疹
B.固定性藥疹
C.二期梅毒疹
D.接觸性皮炎
E.皮膚念珠菌病
F.患者出現(xiàn)頭暈、惡心、全身乏力是美滿霉素的作用
G.患者出現(xiàn)上述癥狀是青霉素的副反應
H.患者出現(xiàn)上述癥狀是原有STD復發(fā)或病情加重所致
I.患者出現(xiàn)上述癥狀是梅毒所致
J.患者出現(xiàn)上述癥狀是性病恐怖癥所致
3.單項選擇題患者,女,27歲,孕35周。外陰起水皰,伴疼痛2天。查體:大陰唇內側可見簇集的針尖大小的水皰,周圍有紅暈,壁薄,易破。有觸痛。實驗室檢查:皰液HSV-DNA陽性。本病例最可能的診斷是()。
A.帶狀皰疹
B.急性女陰潰瘍
C.白塞氏病
D.硬下疳
E.生殖器皰疹
4.單項選擇題患者,女,27歲,孕35周。外陰起水皰,伴疼痛2天。查體:大陰唇內側可見簇集的針尖大小的水皰,周圍有紅暈,壁薄,易破。有觸痛。實驗室檢查:皰液HSV-DNA陽性。如新生兒出生后4天出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸,皮膚出現(xiàn)皰疹,最可能的診斷是()。
A.新生兒黃疸
B.新生兒單純皰疹
C.水痘
D.新生兒溶血性黃疸
E.帶狀皰疹
5.單項選擇題患者,男,38歲,會陰鈍痛一個月,尿痛3天。有冶游史。查體:尿道口輕度紅腫,少量漿液性分泌物。前列腺輕度腫大。前列腺常規(guī)檢查高倍鏡下白細胞。目前本病治療上常用的藥物中應除外()。
A.青霉素
B.紅霉素
C.多西環(huán)素
D.氧氟沙星
E.米諾環(huán)素