多項選擇題年1月13日,某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性,分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。提示:醫(yī)生已采集了患者的血液、糞便標本,并進行了檢測,但沒有檢測到肉毒梭菌毒素。正確的處理有()
A.確定是否有其他人也暴露于共同來源
B.對2例患者提供適當?shù)尼t(yī)療護理
C.對密切接觸者實行隔離
D.盡早使用抗生素
E.證實診斷
F.確定這例病例是否有聯(lián)系
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1.單項選擇題年1月13日,某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性,分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。提示:與病例和其他司機的面談形成了爆發(fā)假設。同一公交線路的早班司機在終點站餐廳用餐是病例唯一共同的暴露因素。同一線路的下午班和晚班的司機沒有發(fā)生肉毒中毒,他們通常不在終點站餐廳用餐。調查者假定爆發(fā)局限于早班司機,起因為1月3日至7日之間在特定公交線路終點站餐廳進食。適用于本案驗證假設的調查方法有()
A.前瞻性隊列研究
B.橫斷面研究
C.回顧性隊列研究
D.環(huán)境調查
E.收集檢測食物標本
F.病例對照研究
2.多項選擇題2003年3月某縣發(fā)生了一起七日內三次家庭食物中毒。首次食物中毒發(fā)生于3月2日晚時,A某一家除其子因上學于當日下午5時離家去學校食宿外,其余一家三口均在食用新蒸饃后約1小時發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,經(jīng)村衛(wèi)生院對癥治療后于當晚10時左右癥狀緩解,未予特別注意。3月3日晚7時,A某一家三口于晚飯后約1小時再次發(fā)病,癥狀與第一次基本相似,3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸饃后發(fā)生第三次食物中毒。第三次食物中毒發(fā)生后患者被送往醫(yī)院,并報告衛(wèi)生部門。調查時主要應該關注()
A.進食到發(fā)病之間的潛伏時間有多長
B.三人的癥狀是否相似
C.所進食物是由什么樣的原料做成的
D.人與人之間是否可以傳染
E.各次發(fā)病之間是否有相似性
F.發(fā)病與食物是否有關
3.多項選擇題2003年3月某縣發(fā)生了一起七日內三次家庭食物中毒。首次食物中毒發(fā)生于3月2日晚時,A某一家除其子因上學于當日下午5時離家去學校食宿外,其余一家三口均在食用新蒸饃后約1小時發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,經(jīng)村衛(wèi)生院對癥治療后于當晚10時左右癥狀緩解,未予特別注意。3月3日晚7時,A某一家三口于晚飯后約1小時再次發(fā)病,癥狀與第一次基本相似,3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸饃后發(fā)生第三次食物中毒。第三次食物中毒發(fā)生后患者被送往醫(yī)院,并報告衛(wèi)生部門。提示:重點檢查蒸饅頭用的小麥,發(fā)現(xiàn)部分小麥粒表面有發(fā)霉現(xiàn)象,而且有的程度很嚴重。對這些小麥的處理方法應為()
A.用水洗麥粒
B.延長烹調時間即可
C.將小麥精碾去除毒素
D.不能再食用
E.病麥一般比重較輕,將其分離出來
F.提高烹調的溫度即可
4.單項選擇題2003年3月某縣發(fā)生了一起七日內三次家庭食物中毒。首次食物中毒發(fā)生于3月2日晚時,A某一家除其子因上學于當日下午5時離家去學校食宿外,其余一家三口均在食用新蒸饃后約1小時發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,經(jīng)村衛(wèi)生院對癥治療后于當晚10時左右癥狀緩解,未予特別注意。3月3日晚7時,A某一家三口于晚飯后約1小時再次發(fā)病,癥狀與第一次基本相似,3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸饃后發(fā)生第三次食物中毒。第三次食物中毒發(fā)生后患者被送往醫(yī)院,并報告衛(wèi)生部門。提示:調查發(fā)現(xiàn),進食新蒸饃后發(fā)病,潛伏期大約1小時左右。人與人不傳染,發(fā)病癥狀相似。制蒸饃的麥子有發(fā)霉現(xiàn)象??沙醪皆\斷為()
A.黃曲霉毒素中毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.青霉中毒
D.赤霉病麥中毒
E.棉酚中毒
F.含氰苷類食物中毒
5.多項選擇題2003年3月某縣發(fā)生了一起七日內三次家庭食物中毒。首次食物中毒發(fā)生于3月2日晚時,A某一家除其子因上學于當日下午5時離家去學校食宿外,其余一家三口均在食用新蒸饃后約1小時發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,經(jīng)村衛(wèi)生院對癥治療后于當晚10時左右癥狀緩解,未予特別注意。3月3日晚7時,A某一家三口于晚飯后約1小時再次發(fā)病,癥狀與第一次基本相似,3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸饃后發(fā)生第三次食物中毒。第三次食物中毒發(fā)生后患者被送往醫(yī)院,并報告衛(wèi)生部門。提示:將發(fā)霉小麥處理后發(fā)生中毒的例數(shù)減少。為防止類似情況的發(fā)生應該()
A.病麥要通過碾米機扎輥碾皮
B.也可以用適當量的良好小麥將這些小麥稀釋
C.儲藏期間必須勤檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理
D.已感染赤霉病麥,收獲后應及時晾哂
E.及時烘哂、及時風揚、保持潔凈和干燥
F.盡快將糧食的含水量降低