單項選擇題患者女性,54歲:上腹部隱痛不適1年半,加重3個月入院,上腹痛不規(guī)則,偶伴噯氣,飯后飽脹。近一個月體重減輕3公斤,大小便正常,原有慢性萎縮性胃炎病史,體驗:消瘦,左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬。腹平軟,劍突下偏左輕壓痛,左上腹近劍突下似可捫及一腫塊,界線不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。病人左鎖骨上淋巴結(jié)活檢為反應(yīng)性增生,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、胸片、腹部B超、骨掃描未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn):胃后壁巨大腫物,靠大彎側(cè)有直輕約13.5cm潰瘍,腫瘤術(shù)穿透漿腹,但與脾門及胰尾有粘連,腹腔、盆腔未見轉(zhuǎn)移,行胃切除(95%胃)、脾及胰體尾切除。病撿:胃低分化隙癌,侵犯深肌層,兩切端及脾胰未見癌,第一、二站湃巴結(jié)未見癌。本病人的TNM分期及因內(nèi)臨床病理分期分別屬于哪一期?()

A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期


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4.多項選擇題患者女性,54歲:上腹部隱痛不適1年半,加重3個月入院,上腹痛不規(guī)則,偶伴噯氣,飯后飽脹。近一個月體重減輕3公斤,大小便正常,原有慢性萎縮性胃炎病史,體驗:消瘦,左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬。腹平軟,劍突下偏左輕壓痛,左上腹近劍突下似可捫及一腫塊,界線不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。術(shù)中見胃癌主要在胃體部,哪些淋巴結(jié)分站與本病例相符?()

A.第一站:1、3、4、5、6組淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.第三站:12、13、14、15、16組淋巴結(jié)
D.第一站:1、2、3、4、5組淋巴結(jié)
E.第M站:6、7、8、9、10組淋巴結(jié)
F.第三站:11、12.13、14、15、16組淋巴結(jié)
G.第四站:17、18組淋巴結(jié)