單項選擇題患兒女，4個月，出生后表現(xiàn)為氣促、喂養(yǎng)困難，查體時發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育差，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)機器樣雜音，可觸及震顫，水沖脈（+）。經(jīng)心臟彩色超聲患兒診斷為主-肺動脈間隔缺損APSD，無其他心內(nèi)畸形，應采取的治療方法是（）

A.盡早手術(shù)
B.保守治療
C.3～5歲時手術(shù)
D.成人時手術(shù)
E.因無肺動脈高壓，可以暫緩手術(shù)


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4.單項選擇題患兒男，5歲。因“反復發(fā)生肺炎”來診。患兒每年患肺炎2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫。超聲心動圖：先天性心臟病，動脈導管未閉。此患兒系動脈導管未閉，其血液動力學改變最主要為（）

A.肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動脈血流量減少