單項選擇題周某,女,36歲。因社區(qū)獲得性肺炎在門診接受抗生素經(jīng)驗性治療。在抗生素治療48~72小時后,以下哪項不能用于評價抗生素治療是否有效的指標()
A.體溫下降
B.癥狀改善
C.白細胞逐漸降低
D.白細胞恢復(fù)正常
E.X線胸片病灶吸收程度
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1.單項選擇題孫某,男,82歲?;悸宰枞苑渭膊〗?0年,1周前突發(fā)高熱、咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗性治療,體溫仍持續(xù)39~40℃,且出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn),醫(yī)生懷疑有菌血癥,囑采血做血培養(yǎng)。為提高培養(yǎng)陽性率,每次采血量至少應(yīng)達到()
A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
2.單項選擇題王某,男,36歲。在連續(xù)加班數(shù)日后突然出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞伴鼻塞和流涕,其后開始頻繁咳嗽,咳少量黏液痰,此后痰液轉(zhuǎn)為黏液膿性,痰量較前逐漸增多,體溫波動在38.5℃左右,感全身乏力、胸悶和氣促。身體評估:兩肺呼吸音粗,可聞及散在干、濕啰音,并可聞及哮鳴音,X線胸片檢查未見明顯異常,門診初步判斷為急性氣管-支氣管炎。引起該病人胸悶和氣促的主要原因是()
A.伴發(fā)了支氣管痙攣
B.炎癥累及氣管
C.炎癥累及下呼吸道
D.炎癥導(dǎo)致大氣道的狹窄
E.炎癥導(dǎo)致肺組織彈性減弱
3.單項選擇題肖某,男,19歲,高三學(xué)生。病人受涼淋雨后突然出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽等癥狀,癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時喜歡上網(wǎng)打游戲,經(jīng)常熬夜。對該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,增強免疫力所采取的方法不必要的是()
A.生活規(guī)律
B.勞逸結(jié)合
C.堅持規(guī)律體育活動
D.進行耐寒訓(xùn)練
E.接種流感疫苗
4.單項選擇題馮某,女,25歲。病人在為準備研究生入學(xué)考試而連續(xù)熬夜數(shù)日后突然出現(xiàn)發(fā)熱,繼之感覺腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適,體溫可高達39~40℃,持續(xù)2天后逐漸回落,自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,今后應(yīng)注意避免()
A.受涼
B.過度疲勞
C.精神緊張
D.去人群密集的公共場所
E.靜坐的生活方式
5.單項選擇題王某,男,37歲。近日工作較為勞累,1天前加班時受涼,出現(xiàn)咽干、咽癢感,其后出現(xiàn)鼻塞,間斷打噴嚏伴流涕,為清水樣。自測體溫不高,自服感冒藥后5天痊愈。據(jù)此判斷該病人可能發(fā)生了()
A.普通感冒
B.單純型流行性感冒
C.肺炎型流行性感冒
D.胃腸型流行性感冒
E.中毒型流行性感冒
6.單項選擇題張某,男,49歲。因長期咳嗽、咳膿痰,反復(fù)咯血,以支氣管擴張癥收入院。入院后病人咯血量逐漸增多,每次咯血間隔由長變短,病人為此非常緊張。在巡視中發(fā)現(xiàn)該病人咯血突然終止,表情緊張、驚恐、大汗淋漓,兩手亂動,繼而顏面發(fā)紺。據(jù)此你判斷該病人可能并發(fā)了()
A.肺不張
B.吸入性肺炎
C.失血性休克
D.窒息
E.肺梗死
7.單項選擇題李某,男,22歲。反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年??紤]導(dǎo)致此病人反復(fù)發(fā)生呼氣性呼吸困難最可能的原因是()
A.喉頭水腫、痙攣
B.氣管異物
C.上呼吸道機械性梗阻
D.支氣管痙攣、狹窄
E.肺部廣泛病變,呼吸面積減少
8.單項選擇題王某,男,78歲。因慢性肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情惡化,給予機械通氣治療。護士對其進行開放式氣管內(nèi)吸痰的操作中,不妥的一項是()
A.采用負壓進行吸痰
B.每次吸引持續(xù)時間不超過15秒
C.吸痰中應(yīng)加大給氧流量
D.兩次抽吸間隔時間大于3分鐘
E.吸痰時須使病人平臥且頭偏向一側(cè)
9.單項選擇題張某,男,21歲。受涼后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達39.7℃,伴咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色,據(jù)此可初步判斷為()
A.肺炎球菌肺炎
B.阿米巴肺膿腫
C.急性肺水腫
D.克雷伯桿菌肺炎
E.普通感冒
10.單項選擇題孫某,男,65歲。診斷為慢性肺源性心臟病。病人的血氣分析結(jié)果顯示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO265mmHg,目前該病人呼吸運動的維持主要依靠()
A.缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激
B.H+對外周化學(xué)感受器的刺激
C.H+對中樞化學(xué)感受器的刺激
D.CO2對外周化學(xué)感受器的刺激
E.CO2對中樞化學(xué)感受器的刺激