單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。診斷應首先考慮()
A.肺動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.室間隔缺損
E.擴張型心肌病
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1.單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。最有助于明確診斷的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.基因檢查
D.右心導管
E.肺功能
2.單項選擇題患者男,35歲,因“呼吸困難5年,加重伴暈厥1個月“來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音。心尖搏動有明顯抬舉感,心尖部第一心音增強,可聞及舒張期奔馬律,HR96次/min,律不齊,胸骨左緣2~4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音,向心尖及心底部放散。腹平軟,肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。下列治療方法中錯誤的是()
A.鈣通道阻滯藥
B.大劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.β-受體阻滯藥
D.胺碘酮
E.藥物治療無效時應手術治療
3.單項選擇題患者女,57歲,因“突發(fā)左側肢體無力10min”來診。查體:BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,無啰音。HR116次/min,心律絕對不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,肝、脾未及。肢體皮溫正常,左側上、下肢肌力3級,右側正常。最可能的診斷是()
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.腦出血
D.心房顫動合并腦梗死
E.肢體動脈栓塞
4.單項選擇題患者女,57歲,因“突發(fā)左側肢體無力10min”來診。查體:BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,無啰音。HR116次/min,心律絕對不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,肝、脾未及。肢體皮溫正常,左側上、下肢肌力3級,右側正常??勺鳛榇_診依據的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖加顱腦CT
B.心電圖加顱腦CT
C.胸部及顱腦CT
D.胸部X線及顱腦CT
E.右心導管檢查及顱腦CT
5.單項選擇題患者女,57歲,因“突發(fā)左側肢體無力10min”來診。查體:BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,無啰音。HR116次/min,心律絕對不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,肝、脾未及。肢體皮溫正常,左側上、下肢肌力3級,右側正常。不宜常規(guī)應用的藥物是()
A.鈣通道阻滯藥
B.β-受體阻滯藥
C.胺碘酮
D.華法林
E.多巴胺
最新試題
該患者應首先考慮進行的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
該患者目前最需要應用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()
題型:單項選擇題
該患者今后可能出現的并發(fā)癥有(提示該患者術后病理結果為心臟黏液瘤(左心房)。)()
題型:多項選擇題
其應采取的治療措施是()
題型:單項選擇題
診斷應首先考慮()
題型:單項選擇題
下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmHO。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()
題型:單項選擇題
患者下一步最有效的治療手段是()
題型:單項選擇題
患者下一步需進行的最主要的治療是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,患者還需進行的檢查是()
題型:單項選擇題
不宜應用的藥物是()
題型:單項選擇題