單項選擇題患者男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史。咳嗽、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率116次／分，律齊；血壓23/14kPa；神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。此時最主要的處理為（）
A.降壓藥+祛痰劑
B.氧療+鎮(zhèn)靜劑
C.利尿劑+強心劑
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧療+呼吸興奮劑+抗感染
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1.單項選擇題患者男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史?？人浴⒛撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率116次／分，律齊；血壓23/14kPa；神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷（）
A.腦血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血壓危象
2.單項選擇題患者男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史。咳嗽、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率116次／分，律齊；血壓23/14kPa；神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。為明確診斷首選哪項輔助檢查（）
A.腦CT
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.腦電圖
E.肺功能
3.單項選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊。最可能的診斷是（）
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.喘息性支氣管炎
4.單項選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊?？刂萍毙园l(fā)作的首選治療藥物是（）
A.酮替芬
B.色苷酸二鈉
C.沙丁胺醇
D.潑尼松
E.異丙托溴銨
5.單項選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊。為評估病情嚴重程度，應做的檢查是（）
A.血嗜酸性粒細胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血氣分析
E.胸部X線
6.單項選擇題男性，28歲，近8年反復咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。首先應進行哪項檢查（）
A.痰脫落細胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纖維支氣管鏡
E.斷層攝片
7.單項選擇題男性，28歲，近8年反復咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。診斷首先考慮（）
A.支氣管擴張
B.肺結核
C.支氣管肺癌
D.支氣管內膜結核
E.慢性支氣管炎
8.單項選擇題男性，28歲，近8年反復咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。如胸片未能明確診斷，進一步應作哪項檢查（）
A.肺功能
B.痰結核菌培養(yǎng)
C.支氣管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系統(tǒng)檢查
9.單項選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO282%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動脈血急查血氣分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。測PCWP為12mmHg。病人氣道內分泌物較多，需經氣管插管進行吸痰，下列哪種吸痰方法對病人最為有利（）
A.采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B.采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C.采用密閉系統(tǒng)進行吸痰，每次不超過15秒
D.采用密閉系統(tǒng)進行吸痰.每次不超過3秒
E.采用密閉系統(tǒng)進行吸痰，吸前將PEEP調到0
10.單項選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO282%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動脈血急查血氣分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。測PCWP為12mmHg。病人情況進一步惡化，醫(yī)生決定進行機械通氣，下列關于機械通氣的設置，哪項醫(yī)囑你需要與醫(yī)生進一步確認（）
A.壓力控制通氣
B.潮氣量800ml
C.PEEP10cmH2O
D.吸呼比1：1
E.FiO2100%