單項選擇題患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是()
A.花粉
B.塵螨
C.動物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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1.單項選擇題患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。病人進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯,端坐呼吸,大汗淋漓,24小時內(nèi)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為()
A.混合性哮喘
B.內(nèi)源性哮喘
C.重癥哮喘
D.左心衰竭
E.右心衰竭
2.單項選擇題患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。對該病人采取的護理措施不妥的是()
A.每日飲水量應在2000ml以上
B.在病室內(nèi)擺放鮮花
C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物
D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素
E.給予低流量持續(xù)吸氧
3.單項選擇題患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人浴⒖饶撎蛋闅饧奔又?周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。此時最主要的治療在于()
A.用降壓藥
B.使用抗生素
C.去除誘因
D.糾正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿劑
4.單項選擇題患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人?、咳膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。最可能的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.腦血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血壓危象
5.單項選擇題患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人?、咳膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。為明確診斷還需進行哪項檢查()
A.CT
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.腦電圖
E.腎動脈造影
6.單項選擇題某患者支氣管哮喘發(fā)作時,呈強迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。該患者發(fā)生了()
A.阻塞性肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不張
7.單項選擇題某患者支氣管哮喘發(fā)作時,呈強迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。下列對該患者的處理措施中,首要的是()
A.立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復張
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.靜點氨茶堿
D.開放靜脈通道
E.給予高濃度吸氧
8.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。進一步檢查首選()
A.PPD試驗
B.胸部X線
C.心電圖
D.DIC全套指標
E.胸部超聲波
9.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇發(fā)紺,應立即采取的關(guān)鍵措施()
A.氣管切開
B.人工呼吸機治療
C.靜注呼吸興奮劑
D.取頭低腳高位,去除氣道血塊
E.輸血
10.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。應首選治療()
A.輸血
B.建立人工氣道
C.腦垂體后葉素
D.青霉素
E.肌注安絡(luò)血