單項選擇題張某,女,58歲。反復(fù)胸悶氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天,既往有"游走性關(guān)節(jié)炎"病史。身體評估:體溫38℃,脈搏84次/分,呼吸26次/分,血壓100/65mmHg,兩肺底可聞及散在濕啰音,心率110次/分,律不齊,S1強弱不等,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。為進一步明確診斷,應(yīng)首先考慮的檢查是()

A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖運動試驗
E.心肌標(biāo)記物檢查


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