單項選擇題張某,男,56歲,農民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐,被診斷為高血壓,因經濟較困難,間斷服用"北京降壓0號",血壓波動在140/90~150/100mmHg,自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測血壓為180/120mmHg,而后急診入院。護士對此實施了以下護理措施,其中不正確的是()
A.絕對臥床休息
B.保持頭低腳高位
C.給氧
D.心電監(jiān)護
E.用輸液泵控制輸液速度
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1.單項選擇題張某,男,56歲,農民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐,被診斷為高血壓,因經濟較困難,間斷服用"北京降壓0號",血壓波動在140/90~150/100mmHg,自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測血壓為180/120mmHg,而后急診入院。下列哪項評估內容最有助于高血壓急癥的臨床判斷()
A.是否有靶器官嚴重受損
B.血壓是否漸進性升高
C.是否對降壓藥敏感
D.是否伴有心動過速
E.頭痛是否繼續(xù)加重
2.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。若擬行心臟再同步化+除顫治療(CRT-D),其指征不包括()
A.左室射血分數(shù)≤35%
B.心室收縮不同步(QRS間期>0.12秒)
C.室性心動過速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2
3.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。護士針對此病人作出的護理診斷/問題中,證據(jù)尚不夠充分的是()
A.氣體交換受損
B.體液過多
C.有受傷的危險
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥:猝死
4.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。護士所采取的護理措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.半臥位
B.給氧
C.心電監(jiān)護
D.吸痰
E.放置留置靜脈針以備隨時用藥
5.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。心電圖檢查示:連續(xù)出現(xiàn)多個寬大畸形的QRS波群,時限超過0.12秒,T波與QRS波群主波方向相反,可見心室奪獲。該病人的心電圖診斷是()
A.房性心動過速
B.室性心動過速
C.心房撲動
D.心房顫動
E.預激綜合征
6.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。以下對診斷擴張型心肌病最有意義的檢查是()
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.直立傾斜試驗
E.運動心電圖
7.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。針對上述病情變化采取的處理措施中不正確的是()
A.端坐位
B.高流量給氧
C.硝酸甘油靜脈泵人
D.呋塞米靜脈推注
E.CPR
8.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病程中病人出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫。應考慮為()
A.右心衰竭、體循環(huán)靜脈淤血
B.左心衰竭、肺淤血
C.右心衰竭、肺淤血
D.左心衰竭、體循環(huán)靜脈淤血
E.心源性肝硬化
9.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病人服藥過程中出現(xiàn)頻發(fā)干咳,應考慮與下列哪種藥物有關()
A.螺內酯
B.氫氯噻嗪
C.地高辛
D.卡托普利
E.美托洛爾
10.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病人呼吸困難突然加重,煩躁,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,皮膚冷汗。應考慮病人發(fā)生了()
A.心律失常
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺部感染