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單項(xiàng)選擇題李某，男，28歲。平素工作忙，壓力大，經(jīng)常熬夜，體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg，因父親有高血壓多年，擔(dān)心自己患有高血壓，遂入院進(jìn)一步診治。此病人需要排除的繼發(fā)性高血壓中，不包括（）

A.腎動(dòng)脈狹窄
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.腎小球腎炎
D.遺傳性高血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥

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1.單項(xiàng)選擇題李某，男，28歲。平素工作忙，壓力大，經(jīng)常熬夜，體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg，因父親有高血壓多年，擔(dān)心自己患有高血壓，遂入院進(jìn)一步診治。以下關(guān)于高血壓病臨床診斷的敘述，正確的是（）

A.血壓140/90mmHg，可確診為高血壓
B.年齡28歲，肯定是繼發(fā)性高血壓
C.有遺傳史，可確診為高血壓
D.因未休息好引起，不是真正的高血壓
E.需非同日測(cè)量三次血壓后確定

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2.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。首選的降壓藥是（）

A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.拉貝洛爾
E.硝苯地平

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3.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。該病人目前首要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.知識(shí)缺乏
B.潛在并發(fā)癥：高血壓急癥
C.個(gè)體應(yīng)對(duì)無(wú)效
D.焦慮
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

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4.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。若病人被診斷為高血壓急癥，對(duì)其降壓的原則是（）

A.快速降壓
B.2小時(shí)內(nèi)將血壓降至140/90mmHg
C.1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓的降低幅度超過(guò)治療前水平的25%
D.6小時(shí)內(nèi)將血壓降至130/80mmHg
E.控制性降壓

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5.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.指導(dǎo)其保持情緒平穩(wěn)
B.勸其戒煙限酒
C.對(duì)家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)
D.對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理
E.迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用降壓藥

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6.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。護(hù)士對(duì)此實(shí)施了以下護(hù)理措施，其中不正確的是（）

A.絕對(duì)臥床休息
B.保持頭低腳高位
C.給氧
D.心電監(jiān)護(hù)
E.用輸液泵控制輸液速度

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7.單項(xiàng)選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟(jì)較困難，間斷服用"北京降壓0號(hào)"，血壓波動(dòng)在140/90～150／100mmHg，自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測(cè)血壓為180/120mmHg，而后急診入院。下列哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容最有助于高血壓急癥的臨床判斷（）

A.是否有靶器官?lài)?yán)重受損
B.血壓是否漸進(jìn)性升高
C.是否對(duì)降壓藥敏感
D.是否伴有心動(dòng)過(guò)速
E.頭痛是否繼續(xù)加重

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8.單項(xiàng)選擇題林某，男，56歲。因反復(fù)胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭"入院。若擬行心臟再同步化+除顫治療（CRT-D），其指征不包括（）

A.左室射血分?jǐn)?shù)≤35%
B.心室收縮不同步（QRS間期>0.12秒）
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2

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9.單項(xiàng)選擇題林某，男，56歲。因反復(fù)胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭"入院。護(hù)士針對(duì)此病人作出的護(hù)理診斷／問(wèn)題中，證據(jù)尚不夠充分的是（）

A.氣體交換受損
B.體液過(guò)多
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.清理呼吸道無(wú)效
E.潛在并發(fā)癥：猝死

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10.單項(xiàng)選擇題林某，男，56歲。因反復(fù)胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭"入院。護(hù)士所采取的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.半臥位
B.給氧
C.心電監(jiān)護(hù)
D.吸痰
E.放置留置靜脈針以備隨時(shí)用藥

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