單項選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音1~2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。在病情觀察過程中,患者出現(xiàn)哪種情況提示為重癥()
A.白細胞增高
B.血清淀粉酶顯著增高
C.腹水淀粉酶檢測陽性
D.血鈣顯著降低
E.尿淀粉酶顯著增高
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1.單項選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音1~2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。一般采取禁食和胃腸減壓的目的是()
A.緩解疼痛
B.預防感染
C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌
D.減少嘔吐
E.減少對胃黏膜的刺激
2.單項選擇題患者,男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。該患者最可能的入院診斷為()
A.乙型病毒性肝炎活動期
B.乙型病毒性肝炎后肝硬化代償期
C.乙型病毒性肝炎后肝硬化失代償期
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
3.單項選擇題患者,男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。該患者出現(xiàn)腹水原因,與下列哪項無關(guān)()
A.門靜脈壓力增高
B.肝淋巴液生成過多
C.低白蛋白血癥
D.前列腺素增多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
4.單項選擇題患者,男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。為了利于腹水的消退,給患者抽取腹水的同時,應及時輸注()
A.等滲鹽水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高張葡萄糖溶液
E.甘露醇
5.單項選擇題患者,男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。下列指標中,不能提示肝功能嚴重損害的是()
A.白蛋白明顯降低
B.球蛋白明顯降低
C.轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
D.重度黃疸
E.凝血酶原時間延長