單項選擇題董某,女,40歲。2年來間斷出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,1周來因勞累后水腫加重,伴尿少,無發(fā)熱。血壓165/105mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞(++),顆粒管型(+),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往無高血壓及糖尿病史。2周后病人病情得到控制,準(zhǔn)備出院。出院前護士應(yīng)告訴病人,在以后的生活中尤其應(yīng)注意避免()
A.劇烈運動
B.上呼吸道感染
C.外出旅游
D.高糖飲食
E.動物蛋白飲食
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1.單項選擇題林某,男,46歲。乏力、食欲減退半年,血肌酐1328μmol/l,診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。病人行第一次血液透析治療,透析結(jié)束前半小時突然出現(xiàn)抽搐,繼而昏迷。病人出現(xiàn)該癥狀的原因最有可能是()
A.低血壓
B.腦水腫
C.透析器反應(yīng)
D.低血容量
E.電解質(zhì)紊亂
2.單項選擇題林某,男,46歲。乏力、食欲減退半年,血肌酐1328μmol/l,診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。病人行第一次血液透析治療,透析結(jié)束前半小時突然出現(xiàn)抽搐,繼而昏迷。對該病人的處理不正確的是()
A.終止透析
B.吸氧
C.靜脈注射高滲葡萄糖
D.改用低鈉透析液
E.靜脈滴注甘露醇
3.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能發(fā)生了()
A.呼吸衰竭
B.腎病綜合征
C.慢性腎衰竭
D.急性腎小球腎炎
E.低血糖
4.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。若要進一步明確診斷,還需做哪項檢查()
A.血肌酐
B.24小時尿蛋白定量
C.血鈣
D.血磷
E.凝血功能
5.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。對該病人的飲食指導(dǎo)不正確的是()
A.限制蛋白質(zhì)的攝入
B.鼓勵病人多食植物蛋白,如花生、豆類及其制品
C.進食富含維生素C和B族維生素的食物
D.烹調(diào)時使用醋、番茄汁等調(diào)料刺激食欲
E.少量多餐