單項選擇題患者男,15歲,因“流涎2個月,步態(tài)異常1個月”來診。患者2個月前無誘因出現(xiàn)流涎,說話減少,學習成績下降,且伴有不自主發(fā)笑,表情呆滯。近1個月來,步態(tài)異常,步幅小。既往史:2年前曾到過西藏,并食用烤牛、羊肉。查體:意識清楚;心、肺正常;蹣跚步態(tài),記憶力、計算力略差,定向力正常,腦神經(jīng)無異常,四肢肌力5級,深、淺感覺及共濟正常,病理反射未引出。實驗室檢查:血包蟲抗體(-),腦脊液包蟲抗體(+)。顱腦CT:左側(cè)基底核區(qū)可見多個類圓形囊性病灶,密度略高于腦脊液,囊壁不完整環(huán)形強化,明顯占位效應(yīng)。顱腦MRI:基底核多個囊性病灶,邊界清楚,T1加權(quán)像上呈低信號,可見病灶周圍強化,T2加權(quán)像上呈高信號。包蟲病的寄生部位不包括()

A.肝
B.肺
C.腦
D.腎
E.皮膚、黏膜


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有助于確診的實驗室檢查是()

題型:多項選擇題

為明確診斷,下一步處理措施包括()

題型:多項選擇題

應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強掃描囊壁及頭節(jié)強化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強掃描后囊壁輕度強化。)()

題型:多項選擇題

目前考慮的診斷為(提示血常規(guī)及肝、腎功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),密度不均,直徑約16cm,邊界清楚,邊緣有散在鈣化灶,右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2.5cm。)()

題型:多項選擇題

目前可給予的處置包括(提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。)()

題型:多項選擇題

該病例確診還須排除的疾病包括()

題型:多項選擇題

該病的確診依據(jù)包括()

題型:多項選擇題

治療方法包括()

題型:多項選擇題

ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間,因此高度懷疑包蟲病。)()

題型:多項選擇題

該病的特效治療藥物是()

題型:單項選擇題