單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的()
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
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1.單項選擇題危重?fù)尵扔涗浺韵履囊豁検清e誤的()
A.應(yīng)及時完成記錄
B.至少在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記
C.在搶救結(jié)束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間,具體到分鐘
E.要詳細(xì)記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱
2.單項選擇題入院記錄應(yīng)在何時完成()
A.入院24小時內(nèi)
B.最遲應(yīng)在患者入院后48小時內(nèi)完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)
3.單項選擇題急診病歷何時完成()
A.處理完成后半日內(nèi)
B.接診后1小時
C.接診后同時
D.死亡后
E.當(dāng)日
4.單項選擇題門診病歷完成最佳時間是()
A.即時
B.1小時內(nèi)
C.當(dāng)日
D.2小時
E.半小時內(nèi)
5.單項選擇題有關(guān)病歷書寫中醫(yī)生的簽名規(guī)定以下哪點是錯誤的()
A.實習(xí)醫(yī)生、進修醫(yī)生簽全名
B.經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)在上級醫(yī)生修改后再簽名
C.實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。
D.簽名位置在各項書寫的右下角
E.上級醫(yī)師在署名的左側(cè)以斜線相隔