A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.腦脊液檢查
D.PPD試驗(yàn)
E.β-1,3-D-葡聚糖試驗(yàn)或半乳甘露聚糖試驗(yàn)(galactomannan,GM試驗(yàn))
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女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
要明確診斷,首選的檢查方法是()
A.復(fù)查血常規(guī)
B.肺部CT平掃
C.多次痰培養(yǎng)
D.多次血培養(yǎng)
E.復(fù)查胸片
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()
A.口腔直接蔓延
B.血行播散
C.胃腸道傳播
D.飛沫傳播
E.以上均有可能
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問(wèn)題哪項(xiàng)不正確()
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測(cè)患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音。快速血糖檢測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性肺炎
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>,N80%;胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長(zhǎng),下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進(jìn)行口腔護(hù)理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
最新試題
最佳的治療方案是()
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來(lái)前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()
為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為()
初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見(jiàn)明顯異常。)()
欲進(jìn)一步明確病原體,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是(提示HIV-1抗體2次初篩陽(yáng)性,血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗(yàn)陽(yáng)性,確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲(chóng)抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見(jiàn)抗酸桿菌,多次痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌及真菌生長(zhǎng)。)()
你認(rèn)為最可能的診斷是()
為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(提示腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌。)()
此時(shí)發(fā)熱原因最可能是(提示應(yīng)用哌拉西林+他唑巴坦治療7d,體溫仍波動(dòng)于37.6~39.6℃,自覺(jué)腹脹,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)腹痛、腹瀉等。查體:口腔白斑;腹部移動(dòng)性濁音(+)。)()
為進(jìn)一步明確診斷,還需要進(jìn)行的檢查是()
結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()