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多項選擇題患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；下肢壓凹性水腫。此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有（）

A.妊娠
B.哮喘
C.水腫
D.低熱
E.咳痰
F.左房室瓣狹窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降

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1.多項選擇題患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；下肢壓凹性水腫。為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）

A.血常規(guī)
B.腎功能
C.肝功能
D.胸部X線片
E.血細菌培養(yǎng)
F.痰細菌培養(yǎng)
G.心電圖
H.超聲心動圖

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2.多項選擇題患者男，60歲，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水腫、活動后喘憋3d”來診。發(fā)病初期體溫38℃；黃色黏稠樣痰，水腫以下午明顯。既往有風濕性心臟病病史。查體：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；肝頸靜脈回流征（+）；下肢壓凹性水腫。應采取的治療措施包括（）

A.應用抗生素
B.應用利尿藥
C.應用糖皮質激素
D.應用ACEI
E.應用β-受體阻滯藥
F.注意鍛煉，增強體質
G.休息，減少活動
H.勸導患者治療左房室瓣狹窄

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3.單項選擇題患者男，60歲，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水腫、活動后喘憋3d”來診。發(fā)病初期體溫38℃；黃色黏稠樣痰，水腫以下午明顯。既往有風濕性心臟病病史。查體：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；肝頸靜脈回流征（+）；下肢壓凹性水腫。完整的診斷是（提示血常規(guī)：WBC15.1×10⁹/L，N0.85。胸部X線片：心臟擴大，肺門血管影增強，右下肺動脈增寬，有KerleyB線。超聲心動圖：左房室瓣狹窄，LVEF＜38%。）（）

A.風濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫
C.風濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狹窄、心力衰竭、呼吸道感染

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4.單項選擇題患者男，60歲，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水腫、活動后喘憋3d”來診。發(fā)病初期體溫38℃；黃色黏稠樣痰，水腫以下午明顯。既往有風濕性心臟病病史。查體：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；肝頸靜脈回流征（+）；下肢壓凹性水腫。依照心功能聯(lián)合分級，目前患者心功能是（）

A.Ⅰ級A
B.Ⅱ級A
C.Ⅱ級B
D.Ⅲ級B
E.Ⅲ級C
F.Ⅲ級D
G.Ⅳ級C
H.Ⅳ級D

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5.多項選擇題患者男，60歲，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水腫、活動后喘憋3d”來診。發(fā)病初期體溫38℃；黃色黏稠樣痰，水腫以下午明顯。既往有風濕性心臟病病史。查體：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；肝頸靜脈回流征（+）；下肢壓凹性水腫。為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）

A.血常規(guī)
B.腎功能
C.肝功能
D.胸部X線片
E.血細菌培養(yǎng)
F.痰細菌培養(yǎng)
G.心電圖
H.超聲心動圖

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