多項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。正確的急救配合與護理包括()
A.立即開放2條靜脈通路
B.嚴格執(zhí)行搶救時護理制度
C.定時床旁監(jiān)測血糖變化
D.及時、準確地做好各種檢驗標本的采集和送檢
E.記錄患者的生命體征、意識、24h液體量
F.給予低流量持續(xù)吸氧
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1.多項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。正確的處理措施有()
A.補堿
B.補鉀
C.對癥處理
D.大量補液
E.靜脈滴注普通胰島素
F.補酸
2.單項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的診斷是()
A.糖尿病心肌代謝紊亂
B.糖尿病腎病
C.腦出血
D.腦梗死
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮癥酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周圍神經(jīng)病變
3.單項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。為快速明確診斷,首選檢查是()
A.血糖、血鉀、血鈉及血尿素氮
B.尿滲透壓
C.尿糖
D.血漿滲透壓
E.離子間隙
F.血鉀、血鈉
4.多項選擇題患者男性,42歲。既往體健,2周前體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今日突然嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。該患者消化道出血的主要病因為()
A.胃癌
B.賁門粘膜撕裂癥
C.胃平滑肌肉瘤
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性糜爛性胃炎
F.消化性潰瘍
G.胃粘膜脫垂
5.多項選擇題患者男性,42歲。既往體健,2周前體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今日突然嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。解除門靜脈高壓的主要方法是()
A.反復內鏡下注射硬化劑
B.內鏡下高頻電灼
C.反復內鏡下食管曲張靜脈套扎術
D.長期口服心得安
E.經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術
F.三腔二囊管壓迫止血
G.長期靜脈滴注小劑量垂體素