單項(xiàng)選擇題病例:男,21歲,半小時(shí)前不慎自10m高處墜下,右胸部首先撞至磚堆上,即感氣短,呼吸困難,外傷,無(wú)昏迷、頭痛及嘔吐,無(wú)腹痛及小便失禁。查體P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科專(zhuān)科見(jiàn)氣管左移明顯,右側(cè)胸部飽滿(mǎn),肋間飽滿(mǎn)增寬,未見(jiàn)局部軟化浮動(dòng)現(xiàn)象,右側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫及呼吸動(dòng)度消失,呼吸音消失,左胸未見(jiàn)明顯異常。最主要的治療措施是()

A.吸氧
B.靜脈輸液
C.輸血
D.排氣減壓
E.剖胸探查手術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題某一腫瘤病人,出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,嘔吐頻繁,且強(qiáng)迫體位。護(hù)理該病人時(shí),首先應(yīng)()

A.抬高床頭15°~30°
B.吸氧
C.控制液體出入量
D.保持大便通暢
E.密切觀察生命體征變化

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,突發(fā)劍突下絞痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。該患者治療首選()

A.積極抗炎、解痙補(bǔ)液治療
B.降溫、鎮(zhèn)痛治療
C.抗炎補(bǔ)液同時(shí)行解痙、鎮(zhèn)痛、降溫治療
D.急診行膽囊切除,膽管切開(kāi)引流術(shù)
E.抗炎解痙降溫同時(shí),做好急診手術(shù)準(zhǔn)備后行急診手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,突發(fā)劍突下絞痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。該患者護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)()

A.BP、P、R
B.腹痛、腹膜炎體征
C.體溫
D.血象
E.生命體征、腹部體征及神志改變情況