多項選擇題患者，男性，56歲，肝硬化腹水15年，經(jīng)常并發(fā)上消化道出血，已住院治療4次。昨半夜嘔出鮮紅色血液約1200ml，即急診住院。此時，您應(yīng)重點預(yù)防哪些潛在性護理問題的發(fā)生（）

A.出血性休克
B.肝性腦病
C.組織灌注量改變
D.體溫升高
E.皮膚破損


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1.多項選擇題患者使用抗結(jié)核藥物治療結(jié)核性腹膜炎時，護士要告訴患者的是（）

A.不可自行調(diào)整服藥量，按療程服藥
B.知道藥物的副作用
C.按醫(yī)囑服藥
D.定期檢查聽力和肝腎功能
E.產(chǎn)生副作用，先向醫(yī)生反映后停用

2.多項選擇題不適合做胃鏡檢查的情況有（）

A.嚴(yán)重心、肺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
B.精神異常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)上消化道出血癥狀且年老者
E.生命處于危重狀態(tài)者

3.多項選擇題上消化道出血后行急診內(nèi)鏡的目的是（）

A.直接觀察出血部位
B.觀察粘膜
C.對出血灶進行止血治療
D.明確病因
E.判斷治療效果

5.多項選擇題患者，男性，42歲，有肝硬化史11年，近日來突感劇烈腹痛，有血性腹水與血便，繼之發(fā)熱、休克，腹水迅速增多，脾腫大。應(yīng)想的并發(fā)癥是（）

A.門靜脈血栓形成
B.肝性腦病
C.原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)破裂
D.自發(fā)性腹膜炎
E.食管一靜脈曲張破裂出血

6.多項選擇題參加急性肺水腫搶救，下列哪些不妥（）

A.等待給氧醫(yī)囑下達后執(zhí)行
B.氧氣經(jīng)80～90%乙醇濕化
C.保持氧流量6～8L/min
D.乙醇濕化間歇使用
E.必要時面罩加壓給氧

7.多項選擇題以下對心力衰竭患者的護理措施中，哪些不妥（）

A.肺水腫者，立即安置患者平臥
B.靜脈輸液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管擴張劑者，密切觀察血壓和心率
D.低血鉀者，增加蔬菜、果汁等食物
E.長期臥床者，鼓勵在床上做下肢運動

8.多項選擇題心率160～200次/分，突發(fā)突止，心律規(guī)則，見于（）

A.室性陣發(fā)性心動過速
B.室上性陣發(fā)性心動過速
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.心房顫動
E.竇性陣發(fā)性心動過速

9.多項選擇題外周血管征的臨床表現(xiàn)（）

A.點頭征
B.頸動脈和橈動脈可捫及水沖脈
C.股動脈槍擊音
D.頸動脈槍擊音
E.毛細(xì)血管搏動征

10.多項選擇題肥厚性心肌病的表現(xiàn)有（）

A.勞力性呼吸困難
B.收縮期雜音
C.心前區(qū)疼痛
D.暈厥
E.奇脈