單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽兩天、喘一天入院。體檢：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音。診斷：支氣管肺炎。該患兒首選的護(hù)理診斷／問題是（）。

A.體液不足
B.營養(yǎng)缺乏
C.心輸出量減少
D.體溫升高（過高）
E.睡眠形態(tài)紊亂


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3.單項(xiàng)選擇題

錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34．5℃。

該病人的護(hù)理措施，不妥的是（）。

A.提高室溫
B.足部放熱水袋
C.飲熱飲料
D.加蓋被
E.監(jiān)測體溫變化，至少每4h測量1次

4.單項(xiàng)選擇題錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34．5℃。該病人可能的臨床表現(xiàn)，正確的是（）。

A.寒戰(zhàn)、血壓升高、心率減慢
B.皮膚蒼白、呼吸頻率減慢
C.血壓升高、躁動(dòng)不安
D.嗜睡、皮膚潮濕、無汗
E.心率加快、血壓降低

5.單項(xiàng)選擇題錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34．5℃。該病人體溫屬（）。

A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
B.輕度體溫過低
C.中度體溫過低
D.重度體溫過低
E.致死溫度