單項(xiàng)選擇題病人男性,23歲,患支氣管擴(kuò)張癥,間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰,收入院治療。根據(jù)病情病人目前最主要的護(hù)理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.低效性呼吸形態(tài)
C.清理呼吸道無效
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.潛在并發(fā)癥:窒息
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1.單項(xiàng)選擇題病人男性,23歲,患支氣管擴(kuò)張癥,間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰,收入院治療。護(hù)士指導(dǎo)病人作體位引流時應(yīng)避免()。
A.在飯后1h進(jìn)行
B.引流前作生理鹽水超聲霧化
C.引流同時作胸部叩擊
D.引流后可給治療性霧化吸入
E.每次引流15~20min
2.單項(xiàng)選擇題病人男性,23歲,患支氣管擴(kuò)張癥,間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰,收入院治療。導(dǎo)致本病人支氣管擴(kuò)張的可能因素是幼年時患過()。
A.百日咳
B.猩紅熱
C.水痘
D.腮腺炎
E.風(fēng)疹
3.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,急性重癥膽管炎,急診入院,體溫39.4℃,血壓90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脈搏100次/min,右E腹壓痛,反跳痛,肌緊張,意識不清,不能訴說其他不適病人的T形管一般要放置()。
A.10天
B.1周
C.3天
D.2周
E.3周
4.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,急性重癥膽管炎,急診入院,體溫39.4℃,血壓90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脈搏100次/min,右E腹壓痛,反跳痛,肌緊張,意識不清,不能訴說其他不適病人休克是屬于()。
A.過敏性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.神經(jīng)性休克
5.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,急性重癥膽管炎,急診入院,體溫39.4℃,血壓90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脈搏100次/min,右E腹壓痛,反跳痛,肌緊張,意識不清,不能訴說其他不適術(shù)后回到ICU病房,T形管的處理是()。
A.開放
B.開放紗布包裹
C.關(guān)閉,4h開放1次
D.關(guān)閉,6h開放1次
E.以上都不對
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針對軀體移動障礙該采取哪些護(hù)理措施?()
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