單項選擇題患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經典型)術后3年,右腋下淋巴結(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術后內分泌治療中。現發(fā)現左乳內上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結。行乳房切除及同側腋下淋巴結清掃術。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質硬,切面灰白色。確診依據除外()。
A.癌細胞體積較小,均勻一致,彼此之間缺乏黏附性
B.癌細胞圍繞正常乳腺導管呈同心圓樣(靶環(huán)狀)排列
C.見到正常的乳腺導管
D.癌細胞單個散在彌漫浸潤于乳腺小葉外的纖維間質中
E.癌細胞呈單行線狀排列
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1.單項選擇題患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經典型)術后3年,右腋下淋巴結(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術后內分泌治療中?,F發(fā)現左乳內上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結。行乳房切除及同側腋下淋巴結清掃術。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質硬,切面灰白色。浸潤性小葉癌更為常見的轉移部位是()。
A.骨
B.肺
C.子宮、卵巢
D.腦膜以及其他的漿膜性組織
E.胃腸道
2.單項選擇題患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經典型)術后3年,右腋下淋巴結(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術后內分泌治療中?,F發(fā)現左乳內上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結。行乳房切除及同側腋下淋巴結清掃術。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質硬,切面灰白色。最不可能的病理診斷是()。
A.浸潤性微乳頭狀癌
B.不典型髓樣癌
C.浸潤性小葉癌
D.浸潤性導管癌非特殊型
E.囊內乳頭狀癌
3.單項選擇題
患者女,54歲,右乳腺浸潤性小葉癌(經典型)術后3年,右腋下淋巴結(0/18),ER及PR均陽性,CerbB-2陰性,術后內分泌治療中。現發(fā)現左乳內上象限腫物1周,活動度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結。行乳房切除及同側腋下淋巴結清掃術。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()。
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性導管癌特殊型
C.浸潤性小葉癌經典型
D.浸潤性小葉癌變異型
E.黏液癌
4.單項選擇題患者女,48歲,因“左乳內上象限腫物2周”來診。腫物活動度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側腋下可觸及腫大淋巴結,粗針穿刺活檢診斷為淋巴結內轉移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質硬,切面灰白,有灰黃色斑點,擠壓有粉刺樣物。確診依據除外()。
A.浸潤性癌周圍伴有大量的導管原位癌成分
B.腫瘤細胞異型性明顯
C.間質中浸潤的腫瘤細胞排列成簇狀
D.粉刺型的導管原位癌
E.間質內有淋巴細胞浸潤
5.單項選擇題患者女,48歲,因“左乳內上象限腫物2周”來診。腫物活動度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側腋下可觸及腫大淋巴結,粗針穿刺活檢診斷為淋巴結內轉移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質硬,切面灰白,有灰黃色斑點,擠壓有粉刺樣物。最不可能的病理診斷是()。
A.化生性癌
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌