單項選擇題
患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實性腫物8個月，明顯增大并伴有疼痛2個月”來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面實性、多彩狀，可見出血、壞死。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是（）。
A.纖維腺瘤
B.良性葉狀腫瘤
C.惡性葉狀腫瘤
D.間質(zhì)肉瘤
E.癌肉瘤
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1.單項選擇題患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實性腫物8個月，明顯增大并伴有疼痛2個月”來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面實性、多彩狀，可見出血、壞死。與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是（）。
A.大體有包膜
B.間質(zhì)內(nèi)沒有黏液變性
C.間質(zhì)內(nèi)沒有鈣化
D.見到殘存的正常導(dǎo)管
E.間質(zhì)呈明顯的肉瘤改變
2.單項選擇題患者女，44歲，因“右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個月”來診。查體：腫物邊界清楚、可移動，3.9cm×2.9cm×2.8cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面實性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。確診依據(jù)除外（）。
A.間質(zhì)黏液變性
B.腫瘤由間質(zhì)和上皮混合構(gòu)成
C.腫瘤呈分葉狀結(jié)構(gòu)并見裂隙
D.間質(zhì)內(nèi)沒有鈣化
E.間質(zhì)細(xì)胞較豐富，異型不明顯，未見核分裂象
3.單項選擇題
患者女，44歲，因“右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個月”來診。查體：腫物邊界清楚、可移動，3.9cm×2.9cm×2.8cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面實性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）。
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.良性葉狀腫瘤
D.腺脂肪瘤
E.導(dǎo)管腺瘤
4.單項選擇題患者男，32歲，因“昏迷”來診。查體：T38.9℃，可觸及脾尖，左側(cè)肘窩可見點狀或線狀出血點，心臟聽診可聞及雜音。患者為靜脈吸毒者。后經(jīng)搶救無效死亡。該患者心肌病變：病灶中間可見紫藍(lán)色細(xì)顆粒狀團(tuán)塊，周圍主要為中性粒細(xì)胞及變性壞死的粒細(xì)胞；局部心肌大部分被溶解破壞，鄰近小血管壁結(jié)構(gòu)被破壞但尚可辨認(rèn)，小血管中充滿白細(xì)胞和膿細(xì)胞。最可能的診斷為（）。
A.心肌梗死
B.血栓形成
C.心臟弓形蟲病變
D.心肌細(xì)胞凋亡
E.心肌小膿腫
5.單項選擇題患者男，32歲，因“昏迷”來診。查體：T38.9℃，可觸及脾尖，左側(cè)肘窩可見點狀或線狀出血點，心臟聽診可聞及雜音。患者為靜脈吸毒者。后經(jīng)搶救無效死亡。死者心臟左房室瓣瓣膜上形成贅生物。贅生物單個或多個，體積大小不一，菜花狀或息肉狀。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆易碎裂、脫落。該患者最可能的診斷是（）。
A.艾滋病
B.心肌梗死
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.動脈粥樣硬化
E.高血壓危象