單項選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是（）。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險
C.有窒息的危險
D.清理呼吸道無效
E.體液過多
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1.單項選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。若病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓，進(jìn)而意識突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）。
A.休克
B.左心力衰竭竭
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
2.單項選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
3.單項選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護(hù)理診斷／問題是（）。
A.疼痛
B.焦慮
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥：貧血
E.潛在并發(fā)癥：失血性休克
4.單項選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。此時，需保證病人的有效血容量，首要的護(hù)理措施為（）。
A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測尿量
D.輸液、備血
E.測量生命體征
5.單項選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。醫(yī)師將做陰道后穹隆穿刺術(shù)以確診，護(hù)士應(yīng)將病人安置于（）。
A.急診室病床
B.急平車
C.病室病床
D.急診室婦科檢查床
E.手術(shù)室手術(shù)床
最新試題
該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時正確的護(hù)理措施是（）。
題型：多項選擇題
估計病人應(yīng)作哪些實驗室檢查？（）
題型：多項選擇題
術(shù)后早期病情觀察的要點是什么？（）
題型：多項選擇題
下列哪些補(bǔ)液原則是正確的？（）
題型：多項選擇題
配合搶救的措施有哪些？（）
題型：多項選擇題
應(yīng)采取什么護(hù)理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥？（）
題型：多項選擇題
該疾病常用的護(hù)理措施有哪些？（）
題型：多項選擇題
對該患者嘔吐的一般護(hù)理內(nèi)容有哪些？（）
題型：多項選擇題
此類患者常用的治療方法有哪些？（）提示：經(jīng)頭部CT檢查，診斷患者為腦血栓形成
題型：多項選擇題
下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？（）
題型：多項選擇題