單項選擇題王先生，70歲，高血壓史30年，于家中入廁時突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側偏癱，血壓為25．3／14．6kPa（190／110mmHg）。護士保持王先生安靜臥床，護理動作輕柔，其目的是（）。

A.防止顱內壓升高
B.改善腦缺氧
C.減輕腦水腫
D.保持呼吸道通暢
E.避免外傷


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1.單項選擇題病人王某，因心衰臥床已有兩周，護士在為其做生活護理時應注意護士為其操作時應注意的內容何項是錯誤的（）。

A.防止病人受涼
B.防止病人燙傷
C.防止病人暈厥
D.維護病人自尊
E.增加病人翻身次數

3.單項選擇題徐某，男性，40歲，意識模糊，既往有肝硬化病史，一年來乏力，胃納減退，口有臭味有撲翼樣震顫，腦電圖有δ波，血氨90μg／dl。病人經治療，病情穩(wěn)定出院休養(yǎng)予以健康指導，除外下列哪項（）。

A.介紹疾病相關知識及有關導致肝性腦病的誘發(fā)因素
B.告知家屬肝性腦病的早期征象，一旦發(fā)現及時就醫(yī)
C.指導合理飲食，嚴格限止蛋白質攝入及粗糙食物，戒煙酒
D.避免使用對肝臟有損害的藥物
E.指導病人按醫(yī)囑用藥，并定期門診隨訪

4.單項選擇題徐某，男性，40歲，意識模糊，既往有肝硬化病史，一年來乏力，胃納減退，口有臭味有撲翼樣震顫，腦電圖有δ波，血氨90μg／dl。對該病人護理下列哪項不妥（）。

A.消除誘因，減少有毒物質的產生和吸收
B.保持大便通暢，必要時用弱酸溶液灌腸
C.避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼飲食，供給足夠能量，以減少蛋白分解
E.注意水、電解質平衡，限制鈉鹽和鉀鹽攝入