單項選擇題患者男,65歲,因“腹部不適6個月,糞隱血試驗陽性2次”來診。腸鏡:回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查:回腸末端和結(jié)腸回盲部數(shù)十個息肉狀物,直徑0.2~2.0cm,部分有蒂,周圍黏膜正常。病理診斷為()。(提示鏡下進一步觀察:腫瘤細胞單一,核形輕度不規(guī)則,可見散在上皮樣細胞和透明小血管,未見濾泡樣結(jié)構(gòu)。免疫組織化學(xué)染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。)
A.彌漫性大B細胞淋巴瘤
B.MALT淋巴瘤
C.套細胞淋巴瘤
D.濾泡性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
F.T細胞淋巴瘤
G.霍奇金淋巴瘤
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1.多項選擇題患者男,65歲,因“腹部不適6個月,糞隱血試驗陽性2次”來診。腸鏡:回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查:回腸末端和結(jié)腸回盲部數(shù)十個息肉狀物,直徑0.2~2.0cm,部分有蒂,周圍黏膜正常。病變可能是()。(提示光鏡:息肉表面被覆腸黏膜上皮,分化成熟,腸腺體萎縮,間質(zhì)內(nèi)見大量淋巴樣細胞浸潤。)
A.彌漫性大B細胞淋巴瘤
B.MALT淋巴瘤
C.套細胞淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.濾泡性淋巴瘤
F.T細胞淋巴瘤
G.霍奇金淋巴瘤
2.單項選擇題患者男,65歲,因“腹部不適6個月,糞隱血試驗陽性2次”來診。腸鏡:回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查:回腸末端和結(jié)腸回盲部數(shù)十個息肉狀物,直徑0.2~2.0cm,部分有蒂,周圍黏膜正常。套細胞淋巴瘤的分子遺傳學(xué)特征性改變是()。
A.t(8;14)(q24;q32)
B.t(14;18)(q32;q21)
C.t(X;18)(p11.2;q11.2)
D.t(11;14)(q13;q32)
E.t(11;18)(q23;q32)
F.t(2;8)(p12;q24)
3.多項選擇題患者男,65歲,因“腹部不適6個月,糞隱血試驗陽性2次”來診。腸鏡:回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查:回腸末端和結(jié)腸回盲部數(shù)十個息肉狀物,直徑0.2~2.0cm,部分有蒂,周圍黏膜正常。可能的病變是()。
A.增生性息肉病
B.Peutz-Jeghers綜合征
C.淋巴瘤
D.幼年性息肉病
E.腸結(jié)核
F.Crohn病
G.多發(fā)性腺瘤
4.多項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診?;颊咦允龈共坑邪鼔K,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑??赡艿脑\斷是()。(提示因腸鏡發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸占位行手術(shù)治療,術(shù)后標(biāo)本大體檢查:結(jié)腸潰瘍性腫塊,周圍黏膜扁平顆粒狀,并見深淺不一潰瘍,呈不規(guī)則地圖狀及大小不等幾十枚息肉。鏡下:腫塊內(nèi)正常腺體消失,代之明顯異型的腺體浸潤至全層。周圍腸壁固有層內(nèi)較多中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤伴腺窩膿腫形成,炎癥僅局限于黏膜及黏膜下層。息肉內(nèi)大多間質(zhì)肉芽組織增生,腺體呈復(fù)雜分支狀,腺上皮細胞分化成熟;部分息肉腺體增生,細胞核排列擁擠,核呈筆桿狀。)
A.急性感染性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.腸結(jié)核
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.Crohn病
F.家族性腺瘤性息肉?。‵AP)
G.結(jié)腸癌
5.多項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診?;颊咦允龈共坑邪鼔K,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑??赡艿脑\斷是()。
A.急性感染性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.Crohn病
E.腸結(jié)核
F.先天性巨結(jié)腸
G.結(jié)腸癌