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單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。應(yīng)盡快完成的檢查不包括（）

A.頭顱CT檢查
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.腰指檢查，取大便化驗(yàn)
D.血?dú)夥治?br /> E.抽血進(jìn)行特異性抗體檢測

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1.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10⁹／L，中性86%，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）

A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染

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2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。本例病人如果有肺水腫，則首要的措施是（）

A.靜脈注射毛花苷
B.靜脈注射呋塞米
C.靜脈注射碘解磷定
D.靜脈注射阿托品
E.靜脈應(yīng)用抗生素

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3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。本例如做全血膽堿酯酶活力測定，則全血膽堿酯酶活力值為多少時(shí)可診斷為中毒（）

A.<80％
B.<100％
C.<70％
D.<60％
E.<50％

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×10⁹／L。進(jìn)一步明確診斷，下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)幫助最小（）

A.抗HAV－IgM
B.尿三膽
C.B超
D.HBV二對(duì)半
E.抗HEV

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×10⁹／L。治療措施中哪一項(xiàng)對(duì)患者不必要（）

A.靜滴葡萄糖＋強(qiáng)力寧＋VitC
B.高蛋白低脂肪飲食
C.地塞米松10mg，IV，Bid
D.靜滴茵梔黃注射液
E.臥床休息

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×10⁹／L。最可能的診斷為（）

A.肝癌
B.慢性膽囊炎、膽石癥
C.急性膽囊炎
D.鉤端螺旋體病
E.急性黃疸型肝炎

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7.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑。化驗(yàn)：Hb180g／L，WBC60×10⁹／L，血小板34×10⁹／L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12（12%），異常淋巴細(xì)胞0.20（20%），尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白（＋＋＋）。病人最可能診斷是（）

A.慢粒
B.ITP
C.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱

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8.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑?；?yàn)：Hb180g／L，WBC60×10⁹／L，血小板34×10⁹／L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12（12%），異常淋巴細(xì)胞0.20（20%），尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白（＋＋＋）。病人住院3天后，突然右側(cè)肢體癱瘓，失語、抽搐，第4天昏迷。體檢：壓眶無反應(yīng)，瞳孔不等大，右側(cè)Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能診斷是（）

A.腦水腫，腦疝形成
B.DIC
C.顱內(nèi)出血
D.尿毒癥昏迷
E.腦梗死

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9.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。在旅途中進(jìn)食罐頭食品，10小時(shí)后感到全身乏力、頭痛、頭昏，很快出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，發(fā)音不清，吞咽困難，步履艱難被送進(jìn)醫(yī)院。認(rèn)為是罐頭食品引起的食物中毒。該病人的首選治療是（）

A.洗胃
B.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)紊亂
C.注射多價(jià)抗毒血清
D.抗生素應(yīng)用
E.給予神經(jīng)肌肉興奮劑

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10.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。在旅途中進(jìn)食罐頭食品，10小時(shí)后感到全身乏力、頭痛、頭昏，很快出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，發(fā)音不清，吞咽困難，步履艱難被送進(jìn)醫(yī)院。認(rèn)為是罐頭食品引起的食物中毒。最可能致病菌是（）

A.沙門菌
B.變形桿菌
C.葡萄球菌
D.肉毒桿菌
E.致病性大腸桿菌

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