單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求()
A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
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1.單項選擇題關(guān)于各項記錄,不正確的是()
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
2.單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的()
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
3.單項選擇題危重?fù)尵扔涗浺韵履囊豁検清e誤的()
A.應(yīng)及時完成記錄
B.至少在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記
C.在搶救結(jié)束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間,具體到分鐘
E.要詳細(xì)記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱
4.單項選擇題入院記錄應(yīng)在何時完成()
A.入院24小時內(nèi)
B.最遲應(yīng)在患者入院后48小時內(nèi)完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)
5.單項選擇題急診病歷何時完成()
A.處理完成后半日內(nèi)
B.接診后1小時
C.接診后同時
D.死亡后
E.當(dāng)日