單項(xiàng)選擇題
女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。
該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是()
A.高氯低鉀性酸中毒
B.高氯高鉀性酸中毒
C.低氯高鉀性堿中毒
D.低氯低鉀性堿中毒
E.低氯高鉀性酸中毒
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1.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。糾正該病人體液代謝和酸堿平衡失調(diào),宜選用()
A.1.25%碳酸氫鈉+林格液
B.1.25%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6張乳酸鈉溶液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6張乳酸鈉溶液
2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。人體體液酸堿平衡調(diào)節(jié)最快速的是()
A.肺的呼吸作用
B.血液緩沖系統(tǒng)
C.腎調(diào)節(jié)
D.離子交換
E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。該病人補(bǔ)鉀治療過程中不正確的是()
A.如能口服最為安全
B.不能口服時(shí)可靜脈滴注
C.尿少不宜補(bǔ)鉀
D.一天總量一般不超過6g
E.無論濃度高低,都可以直接從靜脈推注
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。對(duì)判定缺水類型最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目為()
A.BUN測定
B.尿比重
C.血清鈉
D.血?dú)夥治?
E.尿鈉測定
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,是否需要補(bǔ)充堿性液體應(yīng)依據(jù)()
A.呼吸快慢
B.血清鈉水平
C.尿量多少
D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果
E.BUN水平高
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