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單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，平時(shí)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒脫水的程度是（）。

A.輕度脫水
B.中度脫水
C.重度脫水
D.低滲脫水
E.高滲脫水

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，平時(shí)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)是（）。

A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.中度脫水
E.重度脫水

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，平時(shí)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒的臨床診斷是（）。

A.嬰幼兒腹瀉輕型
B.嬰幼兒腹瀉重型
C.嬰幼兒腹瀉
D.消化不良輕型
E.消化不良重型

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，34歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來(lái)每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評(píng)估，下列哪項(xiàng)不必要（）。

A.詢問(wèn)有無(wú)頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問(wèn)患者有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐
C.詢問(wèn)有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來(lái)規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無(wú)低于60次／分

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，34歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來(lái)每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）。

A.心身過(guò)勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當(dāng)
D.心律失常
E.利尿劑用量不當(dāng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，34歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來(lái)每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥（）。

A.適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷
C.食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲
D.堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查
E.積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

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