單項選擇題女,53歲,頸粗伴結(jié)節(jié)15年,近一年心悸,氣短,夜間不能平臥,多食善饑。檢查:P110次/分,甲狀腺Ⅲ度大,多發(fā)結(jié)節(jié),ECG示房顫。BMR25%。本病人擬行手術(shù)治療,以下哪項指標(biāo)不是手術(shù)的有利時機(jī)?()
A.脈率<90次/分
B.BMR+20%以下
C.食量增加,體重不變
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1.單項選擇題男,42歲。因突發(fā)心悸2小時來急診室。查體:心界不大,心律規(guī)則,無雜音。ECG示一系列快速規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,頻率182次/分,無明顯的P波可見。該患者住院二周后,癥狀基本消失,復(fù)查ECG示除心梗圖形有動態(tài)變化外,QRS波群呈室上性形態(tài),心律規(guī)則,心律110次/分,倒置P波緊隨QRS波群后,P-R間期<0.10秒。此心律失常方面的診斷,最可能是()。
A.自律性房性心動過速
B.非陣發(fā)性交界性心動過速
C.竇性心動過速
D.混亂性房性心動過速
E.房室交界性心動過速
2.單項選擇題男,42歲。因突發(fā)心悸2小時來急診室。查體:心界不大,心律規(guī)則,無雜音。ECG示一系列快速規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,頻率182次/分,無明顯的P波可見。三年后患急性下壁心梗來住院。三天后頭暈,24小時ECG監(jiān)測,示竇性心動過緩合并竇房阻滯,竇性停搏(持續(xù)3.8秒,此時病人頭暈明顯)。有時出現(xiàn)陣發(fā)性室上速。該患者最可能是急性下壁心梗合并()。
A.竇性心律失常
B.沖動傳導(dǎo)異常
C.異位心律
D.病竇綜合征
E.沖動起源異常
3.單項選擇題男,42歲。因突發(fā)心悸2小時來急診室。查體:心界不大,心律規(guī)則,無雜音。ECG示一系列快速規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,頻率182次/分,無明顯的P波可見。該患者的正確診斷可能是()。
A.房室結(jié)折返性心動過速
B.竇房結(jié)折返性心動過速
C.房室間折返性心動過速
D.房內(nèi)折返性心動過速
E.自律性房性心動過速
4.單項選擇題男,42歲。因突發(fā)心悸2小時來急診室。查體:心界不大,心律規(guī)則,無雜音。ECG示一系列快速規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,頻率182次/分,無明顯的P波可見?;颊咭粋€月后出現(xiàn)前胸不適感來診。心電圖示在竇性心律中突然出現(xiàn)長的P-P間距,此長P-P間距恰是原來竇性心律P-P間期的整倍數(shù)。此時心律失常的診斷:()。
A.竇性心動過速
B.竇性停搏
C.竇房阻滯
D.竇性心律不齊
E.二度Ⅱ型AVB
5.單項選擇題女性,35歲,近二月失眠,有時心悸,胃納較差,月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大,對稱,軟,無結(jié)節(jié)、雜音和震顫。心律齊,心率120次/分,S1亢進(jìn),甲狀腺攝131碘率增高,高峰在3小時。若經(jīng)較大劑量的抗甲狀腺藥物治療,短期內(nèi)病情明顯好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫大加劇,其原因是()。
A.T3抑制試驗
B.TSAb測定
C.TRH測定
D.FT4測定
E.不必再做其他檢查
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垂體性甲狀腺功能亢進(jìn),垂體手術(shù)后甲狀腺功能亢進(jìn)消失,但是出現(xiàn)甲狀腺功能減退。該患者最佳治療是()
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