單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。該患兒首要的護理診斷是（）。
A.體溫升高
B.有腹脹的可能
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調
E.體液不足
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1.單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。該患兒最可能的診斷是（）。
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性腦病
C.肺炎合并膿胸
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并肺膿腫
2.單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥（）。
A.密切觀察患兒體溫
B.保持呼吸道通暢，給氧
C.保持室內適當的溫度和濕度
D.半臥位保持安靜，盡量減少刺激
E.經常幫助患兒翻身，拍背，進行體位引流
3.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者屬于哪一類休克（）。
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.創(chuàng)傷性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
4.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。手術前護理時，觀察要點不包括以下哪一項（）。
A.生命體征及神志變化
B.腹部癥狀及體癥變化
C.及時了解實驗室檢查結果
D.患者皮膚瘙癢是否減輕
E.記錄24小時出入量
5.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。在抗休克的同時，應首先采取的治療措施為（）。
A.吸氧
B.降溫
C.行膽管切開引流術
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.輸血
最新試題
對該患者病情觀察的主要內容有哪些？（）
題型：多項選擇題
給病人保健指導的內容哪些除外？（）提示：經一段時間治療后，醫(yī)囑出院
題型：多項選擇題
根據病人目前的狀況，應給病人采取哪種最佳體位？（）
題型：單項選擇題
術后早期病情觀察的要點是什么？（）
題型：多項選擇題
腦出血急性期治療的主要原則有哪些？（）提示：CT診斷：腦出血
題型：多項選擇題
何時是溶栓治療最理想的時機？（）
題型：單項選擇題
對該患者嘔吐的一般護理內容有哪些？（）
題型：多項選擇題
根據以上結果，結合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調？（）
題型：單項選擇題
對該患者應采取哪類隔離措施？（）提示：經實驗室檢查證實病人為細菌性食物中毒
題型：單項選擇題
給病人行胃腸減壓的作用是（）。
題型：多項選擇題