單項(xiàng)選擇題患者25歲,孕39周,初產(chǎn)婦,于凌晨2點(diǎn)以下腹墜痛、陰道流出血性分泌物之主訴急診入院。孕婦自述腹痛難忍,大喊大叫,煩躁不安但宮縮高峰時強(qiáng)度不夠,間歇時宮壁仍不能放松.觀察3h產(chǎn)程無進(jìn)展。你認(rèn)為目前最主要的護(hù)理診斷是()。

A.疼痛
B.焦慮
C.睡眠形態(tài)改變
D.有感染危險
E.有出血的危險


你可能感興趣的試題

4.單項(xiàng)選擇題患者李某,20歲,患急性扁桃腺炎,醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)病人病情,首先應(yīng)采取的搶救措施是()。

A.立即平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素
B.立即皮下注射異丙腎上腺素
C.立即靜脈注射地塞米松
D.立即注射呼吸興奮劑
E.立即靜脈輸液,給予升壓藥