單項選擇題男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時,腹肌強直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時,已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。引起該病人現(xiàn)有問題的可能原因不包括()
A.麻醉的影響
B.排尿反射抑制
C.切口疼痛
D.不適應(yīng)臥床體位
E.補液量過多
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1.單項選擇題男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?,F(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進食,給予靜脈輸液等治療。針對目前病人狀況,下列措施正確的是()
A.鼓勵床旁活動
B.霧化吸入
C.鎮(zhèn)靜解痙
D.夾閉胃管促進腸蠕動
E.鼓勵進食
2.單項選擇題男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?,F(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進食,給予靜脈輸液等治療。該病人術(shù)后引流管的觀察和護理錯誤的是()
A.仔細檢查引流物的量和顏色的變化
B.保持引流管通暢,防止阻塞
C.換藥時應(yīng)注意引流管體外部分的固定
D.有多根引流管時應(yīng)區(qū)分各引流管的引流部位
E.胃腸減壓管,只要待引流液減少即可拔除
3.單項選擇題男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?,F(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進食,給予靜脈輸液等治療。若該病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰液黏稠不能咳出,此時主要的護理措施是()
A.給予鎮(zhèn)咳藥物
B.鼓勵翻身
C.戒煙
D.給予抗生素
E.霧化吸入
4.單項選擇題男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?,F(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進食,給予靜脈輸液等治療。若病人出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸和心率增快,胸部聽診有局限性濕性啰音,考慮該病人可能存在()
A.膈下感染
B.肺部感染
C.胸膜炎
D.切口感染
E.腹膜炎
5.單項選擇題男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?,F(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進食,給予靜脈輸液等治療。目前病人最主要的護理診斷/問題是()
A.潛在并發(fā)癥:腹腔感染
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與術(shù)后禁食有關(guān)
C.活動無耐力:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)
D.腹脹:與腸蠕動尚未恢復(fù)有關(guān)
E.體液不足:與禁食引流有關(guān)