多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人發(fā)生呼吸困難程度與下列哪些因素有關(guān)()。

A.吸氧時(shí)間和濃度
B.氣胸類(lèi)型
C.肺壓縮程度
D.基礎(chǔ)肺功能
E.皮下氣腫的發(fā)生率
F.胸腔壓力
G.是否使用呼吸興奮劑


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人主要的護(hù)理問(wèn)題有()。

A.疼痛
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D.生活不能自理
E.有休克、昏迷、窒息等潛在危險(xiǎn)
F.清理呼吸道無(wú)效
G.呼吸困難
H.緊張、恐懼

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。胸腔閉式引流病人護(hù)理措施正確的是()。

A.觀察病人穿刺部位有無(wú)紅腫,滲液
B.密切觀察病人生命體征變化
C.定時(shí)觀察閉式引流瓶水柱有無(wú)搏動(dòng)
D.如發(fā)現(xiàn)引流瓶中水柱無(wú)搏動(dòng),病人出現(xiàn)呼吸困難加重,立即報(bào)告醫(yī)生,同時(shí)拔除胸腔引流管,準(zhǔn)備再次穿刺
E.病人使用胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引時(shí),負(fù)壓絕對(duì)值越大越能較快抽出胸腔內(nèi)氣體,所以應(yīng)該采用盡量大的絕對(duì)負(fù)壓值

4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。判斷氣胸類(lèi)型最可靠的依據(jù)是()。

A.呼吸困難的程度
B.氣管有否移位
C.有無(wú)休克表現(xiàn)
D.肺壓縮程度
E.胸腔測(cè)壓動(dòng)態(tài)觀察
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> G.肺部叩診

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。下列搶救配合正確的是()。

A.按危重期病人護(hù)理
B.鼻導(dǎo)管吸氧
C.劇烈咳嗽時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥
D.備好胸腔排氣用物
E.指導(dǎo)患者保持大便通常