單項選擇題男性,20歲,地震時下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢"開放性骨折伴血管損傷"。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白:大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。對該病人的藥物治療首選()
A.青霉素
B.慶大霉素
C.甲硝唑
D.頭孢霉素
E.麥迪霉素
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1.單項選擇題男性,20歲,地震時下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢"開放性骨折伴血管損傷"。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白:大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。對該病人下肢傷口的處理不正確的是()
A.緊急手術(shù)清創(chuàng)
B.傷口敞開、不予縫合
C.廣泛、多處切開引流
D.3%過氧化氫溶液沖洗
E.切口加壓包扎
2.單項選擇題男性,20歲,地震時下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢"開放性骨折伴血管損傷"。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白:大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。處理其換下的敷料的最佳方法是()
A.75%乙醇浸泡
B.焚燒
C.微波消毒滅菌
D.高壓蒸氣滅菌
E.煮沸
3.單項選擇題患者,男,40歲。右足部被鐵釘刺傷后7日,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時,診斷為"破傷風(fēng)"收入住院。該病人治療的最重要環(huán)節(jié)是()
A.及時處理傷口
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)類毒素
D.使用大量抗生素
E.控制和解除痙攣
4.單項選擇題患者,男,40歲。右足部被鐵釘刺傷后7日,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時,診斷為"破傷風(fēng)"收入住院。該病人傷后預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的措施是()
A.注射TAT
B.及時處理傷口
C.大量應(yīng)用抗生素
D.注射免疫球蛋白
E.注射破傷風(fēng)類毒素
5.單項選擇題患者,男,40歲。右足部被鐵釘刺傷后7日,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時,診斷為"破傷風(fēng)"收入住院。病人最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是()
A.面肌
B.頸項肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋間肌