單項選擇題63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少。來急診,檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。該患住院,服利尿劑3天,查血氣分析PH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO3ˉ43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治療是()。
A.補充碳酸氫鈉溶液
B.補充氯化鉀溶液
C.補充乳酸鈉溶液
D.補充高滲葡萄糖溶液
E.補充等滲氯化鈉溶液
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1.單項選擇題63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少。來急診,檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。此時最重要的體格檢查發(fā)現(xiàn)是()。
A.胸廓呈桶狀
B.雙側(cè)肺語顫減弱
C.雙肺呼吸音對稱減弱
D.兩肺可聞及干濕啰音
E.頸靜脈怒張,肝臟大
2.單項選擇題63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少。來急診,檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。急診留觀察室,血氣分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此時最重要的治療原則是()。
A.低濃度持續(xù)吸氧
B.利尿劑并用呼吸興奮劑
C.口服硝酸異梨酯和助消化藥
D.給予強心劑
E.給予抗心律失常藥
3.單項選擇題63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少。來急診,檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。住院3周后,肺功能測定,F(xiàn)EV1/FVC為30%,據(jù)此患者的通氣功能障礙屬于哪一級()。
A.輕度阻塞型通氣功能障礙
B.中度阻塞型通氣功能障礙
C.重度阻塞型通氣功能障礙
D.中度限制型通氣功能障礙
E.重度限制型通氣功能障礙
4.單項選擇題7個月患兒,3天前以肺炎收入院,半天來出現(xiàn)煩躁,氣急加重,青紫。查體:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低鈍,雙肺可聞及較多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心電圖示:心率快,T波低平該患兒最可能的診斷為()。
A.肺炎合并膿氣胸
B.肺炎合并氣胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并縱隔氣腫
5.單項選擇題7個月患兒,3天前以肺炎收入院,半天來出現(xiàn)煩躁,氣急加重,青紫。查體:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低鈍,雙肺可聞及較多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心電圖示:心率快,T波低平若合并心衰,應(yīng)首先給予()。
A.西地蘭化量0.03~0.04mg/kg,首劑給半量
B.用氯丙嗪1mg/kg
C.呋塞米1mg/kg
D.異丙腎上腺素0.5mg靜推
E.改用高級抗生素
最新試題
應(yīng)進行哪些防控措施()。
題型:多項選擇題
體格檢查時,還應(yīng)重點檢查哪些項目()。
題型:多項選擇題
一周后復(fù)查B超胎心消失,陰道出血量增多,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()。
題型:單項選擇題
該病例引起不孕的原因最有可能為()。
題型:單項選擇題
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詢問傷情時還應(yīng)重點了解哪些情況()。
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最緊急的處理應(yīng)該是()。
題型:多項選擇題
對患者所在醫(yī)院的職工應(yīng)進行哪些健康教育()。
題型:多項選擇題
下列治療措施哪項不正確()。
題型:單項選擇題
患者B超示右肝實質(zhì)性暗區(qū)10cm×5cm,AFP1080μg/ml?;颊哌M行下列哪項治療較合適()。
題型:單項選擇題