單項選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病的發(fā)病原因是？（）提示：本病人發(fā)病前曾有工作緊張，無其它全身主訴和體征。

A.病毒感染
B.遺傳
C.血管痙攣
D.內(nèi)分泌障礙
E.過敏
F.煙酒
G.營養(yǎng)不良及維生素缺乏
H.病因不明
I.細(xì)菌感染


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1.多項選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病引起視物變形的病理機(jī)制是什么？（）提示：Amsler氏方格表檢查：右眼線條彎曲，方格變形，變小約1／3，左眼線條稍呈凹形，方格不縮小。

A.遠(yuǎn)視散光
B.復(fù)性遠(yuǎn)視散光
C.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下積液，將神經(jīng)上皮層推起向前彎曲，使視覺細(xì)胞間彼此位置發(fā)生改變
D.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)
E.黃斑部玻璃疣
F.黃斑囊樣水腫
G.黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離，使視細(xì)胞的正常排列平面發(fā)生改變
H.黃斑區(qū)瘢痕化
I.黃斑區(qū)深層出血
J.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層束狀缺損

4.多項選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。有關(guān)激光治療本病，下列方法正確的是？（）

A.直接光凝：光凝熒光滲漏點處
B.間接光凝：光凝漿液性脫離區(qū)內(nèi)非熒光滲漏點的任何部位
C.光凝點距中心凹不能<2／3PD
D.如熒光滲漏點位于視盤～黃斑束下，則光凝時應(yīng)降低能量強(qiáng)度
E.光凝黃斑區(qū)的任意血管末梢
F.光凝支配黃斑區(qū)的小動脈
G.無熒光滲漏的陳舊性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變不宜作光凝
H.光凝支配黃斑區(qū)的小靜脈
I.光凝黃斑區(qū)周圍的毛細(xì)血管
J.低能量光凝黃斑區(qū)中心凹

5.多項選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。有關(guān)本病的預(yù)后，下列敘述正確的是？（）

A.是一種良性病變
B.多數(shù)能自愈
C.藥物治療不能改善預(yù)后
D.激光治療只能縮短病程，不能改善預(yù)后
E.多次復(fù)發(fā)或病程持續(xù)較久，可致永久性視力減退
F.大多數(shù)病人的視力可恢復(fù)到原有水平
G.極少數(shù)病人會發(fā)生黃斑囊樣變性
H.少數(shù)患者將繼發(fā)視網(wǎng)膜脫落
I.如不治療，最終將導(dǎo)致患眼失明的可能性大
J.大多數(shù)病例的視力不能恢復(fù)到原有水平

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