單項(xiàng)選擇題患者,10歲,男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs陽性。最可能的診斷為()
A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
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1.多項(xiàng)選擇題患者,10歲,男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs陽性。應(yīng)采取哪些治療措施()
A.肝泰樂(葡醛內(nèi)酯)
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
2.單項(xiàng)選擇題患者,10歲,男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs陽性。應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查,以確診病原()
A.anti-HAVIgC
B.乙肝五項(xiàng)
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,伴咳嗽。該患者肥達(dá)反應(yīng)“O”凝集反應(yīng)1:160陽性,“H”凝集反應(yīng)1:320陽性,其最可能的診斷是()
A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.粟粒性結(jié)核
4.多項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,伴咳嗽。此患者治療中須注意預(yù)防的并發(fā)癥包括()
A.腸出血
B.腸穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支氣管肺炎
5.多項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,伴咳嗽。入院后第2天突然發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,體檢右下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時(shí)應(yīng)采取的措施()
A.急查腹部X光攝片
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
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鑒別吉蘭-巴雷綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為()
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5歲男孩,因雙下肢無力5天,聲嘶、吞咽困難1天入院?;純翰∏?周有腹瀉史。查體:生命體征正常,神清,雙下肢肌力Ⅰ級,膝腱反射及跟腱反射消失,雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查:白細(xì)胞5×106/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質(zhì)1060mg/L,氯化物110mmol/L。診斷考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題