單項選擇題患者，女，70歲，冠心病心絞痛5年，平日心絞痛發(fā)作時口含硝酸甘油1～3分鐘止痛，3小時來心絞痛發(fā)作服用上述藥物無效，急送醫(yī)院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)為急性心肌梗死入監(jiān)護(hù)室。1小時后監(jiān)測BP70／50mmHg?；颊邿┰瓴话玻つw濕冷、脈搏細(xì)速，此時責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心臟破裂
E.腦供血不足


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2.單項選擇題患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)1～2分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)用藥注意事項，請找出下列哪項不妥（）。

A.囑患者舌下含服硝酸甘油
B.含該藥后應(yīng)平臥，以防發(fā)生低血壓
C.該藥可擴(kuò)張冠脈，增加血流，且擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用

3.單項選擇題典型心絞痛發(fā)作臨床表現(xiàn)下列哪項不妥（）。

A.發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛
B.疼痛持續(xù)時間多在1～5分鐘內(nèi)，很少超過15分鐘
C.疼痛性質(zhì)為壓迫性、悶脹、緊縮或燒灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1～5分鐘內(nèi)緩解
E.疼痛可持續(xù)1小時左右

4.單項選擇題急性心梗治療期間為防止便秘，采取護(hù)理措施中哪項不妥（）。

A.囑多攝入水1500mL／d
B.多食粗纖維食物
C.可使用潤腸、緩瀉劑
D.高壓肥皂水灌腸
E.低壓肥皂水灌腸

5.單項選擇題無并發(fā)癥的急性心梗患者臥床休息的時間安排的一般規(guī)律中下列哪項不妥（）。

A.頭24小時絕對臥床休息，第2～3天床上活動
B.第1～3天絕對臥床休息
C.第4～7天臥床休息，可在床上伸腿部活動，可坐起
D.第2周床邊活動
E.第3周室內(nèi)活動