單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細(xì)胞數(shù):16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。與該患兒密切接觸的表妹應(yīng)如何預(yù)防()
A.肌注青霉素3天
B.肌注丙種球蛋白
C.口服紅霉素3天
D.口服磺胺藥3天
E.醫(yī)學(xué)觀察1周
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1.單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細(xì)胞數(shù):16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。下列哪項最有助于本病的快速診斷()
A.血清中抗原檢測
B.腦脊液抗原檢測
C.腦脊液找細(xì)菌
D.血培養(yǎng)
E.皮膚淤斑涂片找菌
2.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
3.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機(jī)理是()
A.體液免疫功能低下
B.細(xì)胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
D.脂多糖內(nèi)毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
4.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性
5.單項選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細(xì)胞350×109/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結(jié)核治療無效。隱球菌性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的臨床主要區(qū)別是()
A.隱球菌性腦膜炎頭痛、嘔吐較劇烈
B.隱球菌性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物更低
C.隱球菌性腦膜炎腦脊液中蛋白定量更高
D.隱球菌性腦膜炎病程更長,且視力障礙多見
E.結(jié)核性腦膜炎容易發(fā)生面癱、耳聾
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男孩2歲,未接種過麻疹疫苗,今在托兒所接觸麻疹患兒,當(dāng)即給予丙種球蛋白注射,對該小兒應(yīng)實際檢疫多少天()
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